پایان نامه جهت دریافت درجه دکتری تخصصی بیماری‌های قلب و عروق بررسی ارتباط هموسیستئین سرم با میزان مورتالیته یک ساله در بیماران با STEMI تحت آنژیوپلاستی اولیه
Abstract
فرآیندهای التهابی که به دنبال آترواسکلروز رخ می‌دهند، می توانند منجر به تشکیل ترومبوزهای ناشی از تماس با فرسایش سطح پلاک آترواسکلروتیک شوند که باعث ایجاد انفارکتوس میوکارد (MI) می شود هموسیستئین، یک اسید آمینه حاوی سولفیدریل، با افزایش استرس اکسیداتیو، باعث آسیب عروقی می شود. با توجه به محدودیت مطالعات آینده نگر در این زمینه بر آن آمدیم تا ارتباط بین سطح سرمی هموسیستئین را با میزان مورتالیته یکساله در بیماران MI با بالا رفتن قطعه ST (STEMI) حاد که تحت آنژیوپلاستی اولیه قرار می گیرند بررسی کنیم.
مواد و روش‌ها: 55 بیمار STEMI مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی قلب شهید مدنی تبریز در طول سال 1401 که تحت آنژیوپلاستی اولیه (PCI) قرار گرفته اند وارد این مطالعه هم گروهی (کوهورت) شدند. پس از اخذ تائیدیه‌های لازم اخلاقی از کمیته‌ی محترم اخلاق در پژوهش دانشگاه داده های جمعیت شناختی و عوامل خطر آترواسکلروتیک و اطلاعات آنژیوگرافیک شامل تعداد و نام عروق درگیر ثبت شد. نهایتا بیماران به مدت یک سال پس از مداخله تحت پایش از نظر عوارض و مورتالیته قرار گرفتند. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 22 انجام گرفت.
نتایج: 41 نفر از شرکت‌کنندگان مطالعه مرد و 14 نفر زن بودند. سطح سرمی هموسیستئین در این بیماران ارتباط معنی داری با امتیاز TIMI و STR آنان نداشت (P-value>0.05). به دلیل رخ ندادن مرگ و میر در جمعیت آماری مورد بررسی قرار گرفته امکان بررسی اثر پروگنوستیک هموسیستئین در این مطالعه ممکن نبود.