بررسی تاثیر جراحی فنستریشن بر عملکرد های بینایی و پارامترهای عصبی در بیماران مبتلا به افزایش فشار داخل مغزی ایدیوپاتیک، مطالعه ای گذشته نگر
چکیده
افزایش فشار درون جمجمه اي ایدیوپاتیک (IIH)، سندرمی است با علائم و نشانه های افزایش فشار داخل جمجمه، بدون آنکه ضایعه فضاگیر و یا انسدادی وجود داشته باشد. هدف از مطالعه حاضر ارزیابی پارامترهای بینایی و OCT و همچنین بررسی ارتباط بین این پارامترها در بیماران IIH پس از جراحی ONSF بود.
مواد و روش‌ها: این مطالعه به صورت گذشته‌نگر و غیرمقایسه‌ای بر روی بیماران IIH که بین سال‌های 2020 تا 2022 در بیمارستان نیکوکاری تبریز تحت جراحی ONSF قرار گرفته‌اند، انجام شد. اطلاعات بالینی قبل و بعد از جراحی شامل پارامترهای دموگرافیک، تست‌های عملکرد بینایی MD) و VF)، و پارامترهای عصبی چشمی از طریق OCT جمع‌آوری و تحلیل شدند.همچنین Correlation بین پارامترهای OCT از طریق آزمون Pearson بررسی و گزارش شدند.
نتایج: میانگین سنی بیماران 35.57 سال بود و 90% از بیماران زن بودند. پس از جراحی، مقادیر پارامترONH ، RIM area، Disc area، Macular GCL++ و Macular GCL+، Macular volume به طور معناداری کاهش یافتند(05/0>P). همچنین، میانگین C/D linear و C/D vertical در مقاطع زمانی یک و نیم ماه و سه ماه پس از جراحی نسبت به قبل جراحی به طور معناداری افزایش یافتند(001/0>P). هیچ تغییر معناداری در میانگین مقادیر VF،MD PSD و Cup volume مشاهده نشد. علاوه بر این، ارتباط معناداری بین Cup volume و Macular Volume در هیچ مقطعی یافت نشد (05/0<P)، اما Total ONH و Rim area با هم رابطه معناداری داشتند(001/0>P). همچنین VFIو Rim area در مرحله قبل جراحی رابطه معنی¬دار ندارند (967/0=P) اما بعد از جراحی رابطه مستقیم و معنی¬دار داشتند (001/0>P).