بررسی زاویای مناسب برای تصاویر رادیوگرافی داخل دهانی پری اپیکال با تکنیک نیمساز زاویه بر اساس گروه های سنی مختف در جمعیت ایران
چکیده
خلاصه فارسی
زمینه و هدف
رادیوگرافی پری اپیکال داخل دهانی ابزار جدایی ناپذیری در دندانپزشکی است. شواهدی وجود دارد که نشان
می دهد دندانپزشکان اغلب در گرفتن رادیوگرافی پری اپیکال با مشکل مواجه هستند. شایعترین مشکل
گزارش شده مربوط به زاویه بندی و موقعیت نادرست مخروط اشعه ایکس
است. مطالعاتی در مناطق مختلف
مانند آمریکای شمالی، هند و برزیل برای بررسی و ارائه راهنمای زاویه دهی برای تصاویر پری اپیکال نیمساز
زاویه انجام شده است. به همین دلیل کاربرد گسترده این تکنیک، وجود دستورالعمل اختصاصی برای نژادها و
سنین مختلف را ایجاب می کند. با این حال، مطالعه ای تاکنون در ایران و کشورهای آ سیای غربی برای ارائه
راهنمای زاویه دهی انجام نشده است. مطالعه حاضر برای رفع این مشکل و ارائه راهنمای تصویربرداری انجام
شد.
مواد و روش ها
در این مطالعه ی مقطعی، تعداد 334 رادیوگرافی پری اپیکال با تکنیک نیم ساز زاویه از بیماران مراجعه کننده
به دانشکده دندانپزشکی تبریز گردآوری شد. بیماران به گروه های سنی 6 تا ،12 13 تا 18 و بیش از 18 سال
تقسیم شد ند . رادیوگرافی های هر گروه سنی، اختصاصا برای 4 ناحیه دندانی تقسیم شد .
رادیوگرافی ها به وسیله تکنسین رادیولوژی مجرب و آموزش دیده گرفته شد. دو رادیولوژیست فک و صورت
بر تطابق انجام عمل با استانداردهای تعیین شده نظارت کردند . برای هر تصویربرداری، زاویه استفاده شده و
ناحیه دندانی در چک لیست ثبت شد. رادیولوژیست های فک و صورت به طور جداگانه تصاویر را از جهت صحت
و عدم وجود خطاهای رادیوگرافی بررسی کرد ه و موارد مورد توافق کامل لحاظ گردید . از نرم افزار
27 برای آنالیز داده ها استفاده شد.
همچنین از تست های Anova Way-One و Hoc Post Tukey بــه
منظور تحلیل داده ها استفاده شد.
مقادیر value-P کمتر از 0/05 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته ها
• در کل دو فک، نتایج زاویه ای ایران در مقایسه با سه جمعیت آمریکای شمالی، برزیل و هند، نزدیک ترین
به آ مریکای شمالی و دورترین از برزیل بود.
• در فک باال، در دندانهای انسیزور و کانین و مولر تفاوت معنی داری در میانگین زاویه در کوچکترین
گر.ه سنی نسبت به بقیه گروه های سنی وجود داشت )/001 0 < value-P). دندانهای پر ه مولر اختلاف
معنی داری بین میانگین زاویه در گروه های سنی نشان ندادند .
• در فک پایین، دندان های انسیزور تفاوت معنی داری در میانگین زاویه در کوچک ترین گروه سنی
نسبت به بقیه گروه های سنی نشان دادند )0/003 = value-P). اما در دندان های کانین، پر ه مولر و مولر
اختلاف معنی داری بین میانگین زاویه در گروه های سنی وجود نداشت
.
نتیجه گیری
• نتایج زاویه ای ایران در مقایسه با سه جمعیت مذکور، شبیه ترین به نتایج آمریکای شمالی می باشد.
• در داده های معنی دار از لحاظ آماری، میزان زاویه در گروه سنی 6-12 سال به طور معنیداری بیشتر از
سایر گروه های سنی است. سایر گروه های سنی تفاوت معنیداری در میانگین زاویه ندارند.
• در بیماران با سن کمتر، به طور میانگین نیاز به افزایش 5 تا 10 درجه ای در مقدار مطلق زاویه تیوب
اشعه ایکس در نواحی اینسایزور و کانین و مولر فک باال و ناحیه اینسایزور فک پایین میباشد .