تاثیر مکمل کافئین و قهوه بر وضعیت خستگی، شدت بیماری و وضعیت شناختی بیماران مالتیپل اسکلروزیس: مطالعه‌ی مروری نظام‌مند
چکیده
مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری دمیلینه‌کننده سیستم عصبی مرکزی (CNS) با ماهیت خودایمنی است. کافئین به عنوان پرمصرف‌ترین ماده روان‌گردان شناخته می‌شود، اما هیچ مطالعه مرور نظام‌مندی به طور جامع به بررسی شواهد مربوط به تأثیرات آن در بیماران مبتلا به MS نپرداخته است. بنابراین این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مکمل کافئین و قهوه بر وضعیت خستگی، شدت بیماری و وضعیت شناختی بیماران مالتیپل اسکلروزیس انجام شد.
روش‌ها: این مطالعه بر اساس دستورالعمل‌های موسسه جوآنا بریگز (JBI) برای ترکیب شواهد و بیانیه PRISMA 2020 انجام شد. شواهد بالینی مربوط به تأثیر مصرف کافئین یا قهوه در بیماران مبتلا به MS مورد بررسی قرار گرفت. جستجوی نظام‌مند در پایگاه‌های PubMed، Scopus، Web of Science و Embase در اکتبر 2023 انجام شد و در مارس 2024 از طریق جستجوی دستی به‌روزرسانی گردید. در نهایت ابزارهای ارزیابی انتقادی JBI برای بررسی ریسک سوگیری به کار گرفته شدند.
نتایج: از میان 297 رکورد مورد بررسی، در نهایت هشت مطالعه با معیارهای ورود ما مطابقت داشتند. حجم نمونه مطالعات بین 12 تا 1372 نفر متغیر بود و طرح‌های مطالعه شامل کوهورت گذشته‌نگر، RCT، کارآزمایی متقاطع تک‌کور، مطالعه پایلوت تک‌گروهی (هر یک مطالعه)، و مقطعی (چهار مطالعه) بودند. فنوتیپ‌های بیماری شامل اشکال پیشرونده و عودکننده-بهبود یابنده در تمامی مطالعات به جز یک مورد بود. هیچ ارتباط معناداری بین سطح ناتوانی و مصرف قهوه/کافئین یافت نشد، اما گزارش شد که کافئین می‌تواند به عنوان یک تقویت‌کننده شناختی در بیماران MS عمل کند.