ارتباط سطح سرمی اسید فولیک و آنزیم سوپر اکسید دیسموتاز (SOD-1) با نتایج روش های غربالگری سه ماهه ی اول سندرم داون و کاریوتیپ جنین در مادران باردار پرخطر مراجعه کننده به مرکز آموزشی- درمانی الزهرای تبریز

Abstract

چکیده هدف: بررسی ارتباط بین سطح سرمی اسید فولیک و آنزیم سوپر اکسید دیسموتاز (SOD-1) با نتایج روش های غربالگری سه ماهه ی اول سندرم داون و کاریوتیپ جنین در مادران باردار پرخطر مراجعه کننده به مرکز آموزشی- درمانی الزهرای تبریز روش بررسی: در این مطالعه ی توصیفی-تحلیلی 232 زن باردار با سن حاملگی بین 20-14 هفته و دارای نتایج غربالگری دابل مارکر پرخطر از نظر سندرم داون جنین که جهت انجام آمنیوسنتز به مرکز درمانی الزهرا مراجعه کرده بودند، در مطالعه شرکت کردند. اطلاعات فردی، تاریخچه ی مامایی و پرسشنامه ی مربوط به عوامل خطر مرتبط با سندرم داون تکمیل شد و اطلاعات حاصل از انجام سونوگرافی NT و آزمایشات بیوشیمیایی غربالگری از پرونده ی بیمار بررسی و در پرسشنامه ی مربوطه ثبت شد. نمونه ی خون نیز جهت بررسی سطح سرمی اسید فولیک و آنزیم سوپر اکسید دیسموتاز (SOD-1) اخذ و اندازه گیری شد. برای تجزیه و تحلیل آماری داده ها، از آزمون رگرسیون لجستیک با روش بک وارد استفاده شد. نتایج: در مجموع 219 (4/94 %) نفر از مادران دارای کاریوتایپ جنین سالم و 13 (6/5 %) نفر دارای کاریوتایپ جنین سندرم داون بودند. مطالعه حاضر رابطه مثبت معنی داری بین مقدار ترانس لوسنسی گردن (NT=Nuchal Translucency) و کاریوتایپ سندرم داون نشان داد (OR=4.72; 95% CI: 4.01– 11.07; p˂0.001)، به طوری که شانس ابتلاء جنین به سندرم داون در افرادی که اندازه ی ترانس لوسنسی گردن (NT) آن ها بالاتر از حد نرمال بود، حدود 7/4 برابر افرادی بود که اندازه ی ترانس لوسنسی گردن (NT) آن ها در حد نرمال قرار داشت. همچنین شانس ابتلاء جنین به سندرم داون به ازای هر واحد افزایش سن همسران زنان مورد مطالعه، 23 % بیشتر بود (OR=1.23; 95% CI: 1.05– 1.43; p=0.009) ولی ارتباطی بین سطح سرمی اسید فولیک و آنزیم سوپر اکسید دیسموتاز مادران باردار با نتایج کاریوتیپ جنین وجود نداشت (05/0 P˃). نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که سطح سرمی اسید فولیک و آنزیم سوپر اکسید دیسموتاز (SOD-1) نشانگرهای پیشگویی کننده برای نتایج غربالگری سه ماهه ی اول سندرم داون و کاریوتیپ جنین نیستند.