پیش بینی عوامل مرتبط با کیفیت گزارش های پرستاری بیماران با تشخیص مسمومیت در بخش اورژانس مرکز آموزشی درمانی سینا تبریز در سال 1400-

Abstract

زمینه و هدف: کیفیت گزارش‌های پرستاری انعکاس دهنده کیفیت مراقبت ارائه شده به مددجو می‌باشد، از این رو سنجش عوامل موثر بر آن به ویژه در بخش اورژانس و برای بیماران دچار مسمومیت اهمیت بالایی دارد. هدف از انجام این پژوهش تعیین عوامل مرتبط با کیفیت گزارش های پرستاری بیماران با تشخیص مسمومیت در بخش اورژانس مرکز آموزشی درمانی سینا تبریز بود. روش بررسی: پژوهش حاضر يك مطالعه توصیفی-همبستگی می باشد. نمونه‌گیری از پرونده های پزشکی موجود در بایگانی مدارک پزشکی مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی سینا در طی شش ماه دوم سال 1401 به صورت تصادفی ساده انجام شد. متغیرهای مرتبط با بیمار و کیفیت گزارش های پرستاری براساس چک لیست از پرونده ها ثبت شد. همچنین، پرسشنامه دانش و نگرش پرستار نسبت به گزارش نویسی و عوامل مدیریتی مرتبط با آن توسط 35 نفر از پرستاران اورژانس تکمیل شد. پرستاران به صورت تمام شماری وارد مطالعه شدند. برای تجزیه ‌و تحلیل داده ‌ها در SPSS نسخه21 و آزمون های توصیفی و تحلیلی استفاده شد. سطح معنی‌داری آماری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته ها: اکثر بیمارانی که پرونده آن ها بررسی شده بود (۳/64 درصد) در بازه ی سنی بین 40-21 سال و با با تشخیص مسمویت دارویی (7/61 درصد) بودند. نمره ی خالص کیفیت گزارش نویسی در بعد گزارش نویسی 06/0- و بعد دارو 68/0+ بود. کیفیت مستندات برحسب سن بیمار (014/0P=)، تحصیلات بیمار (023/0P=)، سابقه مصرف الکل در بیمار (001/0> P)، و سابقه پذیرش بیمار در اورژانس (021/=0P ) معنی دار بود. میانگین و انحراف معیار دانش، نگرش و عوامل مدیریتی پرستاران به ترتیب 30/2 ± 37/10، 25/8 ± 08/92 ، 45/10 ± 11/41 بدست آمد. دانش پرستاران برحسب نوع شیفت (002/0P=) ، نگرش برحسب وضعیت تاهل (001/=0P) و عوامل مدیریتی با نگرش پرستاران ارتباط معنی دار داشت (05/0> P). نتیجه گیری: طبق یافته ها میانگین کیفیت مستندات در حد متوسط بود. بعد گزارش نویسی در حد ضعیف و بعد دارو در حد خوب بود. اکثر پرستاران دانش گزارش نویسی متوسط داشته و نگرش مثبت به گزارش نویسی داشتند. همچنبن در مطالعه ی حاضر تاثیر متوسط عوامل مدیریتی بدست آمد. براساس عوامل موثر شناسایی شده، الزامی است در جهت ارتقا شرایط اقدامات مقتضی مانند تقویت آموزش دانشجویی و آموزش ضمن خدمت صورت گیرد