بررسی همبستگی میان اندازه ی کمی اپاسیتی سنگ های ادراری در رادیوگرافی KUB با میزان عدد هانسفیلد در CT اسکن

Abstract

سی تی اسکن شکم و لگن (CT) بدون کنتراست تست تشخیصی انتخابی برای ارزیابی بیماران مبتلا به سنگهای ادراری است . سی تی اسکن برای شناسایی سنگ نسبت به گرافی کلیه - حالب - مثانه (KUB) ارجح است. مقادیر واحد هانسفیلد (HU) اندازه گیری شده در سی تی اسکن، می تواند پیش بینی کننده پاسخ به سنگ شکنی موجی خارج بدنی (ESWL) باشد. با این وجود، میزان دریافت اشعه در سی تی اسکن بیشتر از KUB است. هدف: ارزیابی ارتباط بینHU در سی تی اسکن و روشنایی سنگ در تصاویر KUB مواد و روش‌ها: سوابق پزشکی 43 بیمار بستری در بیمارستان امام رضا (ع) برای جراحی سنگ ادراری در 5 سال اخیر بررسی شد. فیلم های سی تی اسکن برای اندازه گیری HU سنگ مورد بررسی قرار گرفت. ما از برنامه Adobe Photoshop برای ارزیابی مقادیر کمی روشنایی هر سنگ و نسبت آن به روشنایی دنده دوازدهم، کبد و کرست ایلیاک استفاده کردیم. نتایج: 43 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند و میانگین HU 770±320 بود. ضرایب همبستگی اسپیرمن بین HU و سنگ، دنده دوازدهم، کبد و روشنایی کرست ایلیاک به ترتیب 606/0، 14/0، 146/0 و 176/0 به دست آمد. (p<0.001، p=0.431، 0.425 و 0.305) ضرایب همبستگی اسپیرمن بین HU و نسبت روشنایی سنگ/دنده، سنگ/کبد و سنگ/کرست ایلیاک به ترتیب 483/0، 461/0 و 463/0 به دست آمد. (p=0.004، 0.008 و 0.004) نسبت روشنایی سنگ به دنده > 1/1، سنگ به کبد > 3/1 و سنگ به کرست ایلیاک > 05/1 با HU بیش از 1000 ارتباط معنی دار داشت. (p=0.026، 0.001 و 0.018) نتیجه‌گیری: مقادیر کمی نسبت روشنایی سنگ به دنده 12، کبد و کرست ایلیاک با HU در سی‌تی اسکن همبستگی داشته و می‌توان از آن برای پیش‌بینی HU استفاده کرد.