بررسی روش جراحی Mathoulin در درمان جوش نخوردگی Scaphoid Waist دچار AVN قطعی پروگزیمال

Abstract

با توجه به توسعه و گسترش روزافزون استفاده از تکنیک‌های جراحی در درمان شکستگی اسکافوئید و همچنین اهمیت جراحی اسکافوئید در موارد جوش نخورده و دچار نکروز آواسکولار شده و با در نظر گرفتن این نکته که بیمارستان آموزشی درمانی شهدا و امام رضا دانشگاه علوم پزشکی تبریز به عنوان مراکز مرجع ارتوپدی در شمال‌غرب ایران محسوب می‌گردد و عدم انجام مطالعه مشابه در منطقه شمال غرب ایران، در مطالعه حاضر به بررسی روش جراحی Mathoulin در درمان جوش نخوردگی Scaphoid Waist دچار AVN قطعی پروگزیمال خواهیم پرداخت. روش کار: تمامی بیماران(35 نفر) دچار جوش ‌نخوردگی Scaphoid Waist دچار AVN قطعی پروگزیمال که در طی سال 1400 به بیمارستان های شهدا و امام رضا دانشگاه علوم پزشکی تبریز مراجعه کرده بودند به صورت تمام شماری وارد مطالعه شدند و به روش Mathoulin تحت جراحی قرار گرفتند. بیماران پس از جراحی در بازه های زمانی یک ماه، چهار و نیم ماه، شش ماه و نه ماه پس از جراحی پیگیری و ارزیابی شدند و از نظر گرافی و معاینه بالینی مورد مطالعه قرار گرفتند. میزان درد پس از جراحی، مدت زمان جوش خوردن، میزان دامنه حرکتی و محدودیت حرکتی پس از جراحی (ROM)، قدرت دست و انگشتان برای بیماران تکمیل شد. در نهایت داده ها وارد نرم افزار تحلیل اماری SPSS version 22 شد، و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها : در این مطالعه 35 بیمار مورد ارزیابی قرار گرفتند؛ نتایج شدت درد، زوایای فلکشن، اکستانسیون،اولنار دویشن، رادیال دویشن، قدرت دست، رضایت از جراحی در تمام بیماران به صورت معناداری با بهبودی همراه بود(001/=P)؛ تنها در 2 نفر از کل بیماران(71/5درصد) عارضه نان-یونیون مشاهده شد.