بررسی علل بستری شدن مجدد بیماران با نارسایی قلبی با تاکید بر علل دارویی
چکیده
یکی از چالش های اساسی در بیماران با نارسایی قلبی عود مجدد بیماری پس از ترخیص بوده که سبب بستری شدن مجدد فرد بیمار میشود. هدف: بررسی علل بستری مجدد بیماران با نارسایی قلبی با تاکید بر علل دارویی در یک دوره 6 ماهه. روش کار:این مطالعه به صورت بررسی مقطعی آینده نگر بر روی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی(Heart Failure) جبران نشده در بیمارستان قلب و عروق شهید مدنی تبریز به مدت شش ماه انجام گردید.
پرسشنامه شامل بررسی اطلاعات دموگرافیک ، سابقه ی بیماری ها ، سابقه مصرف دارو ، سابقه سو مصرف الکل و مواد مخدر توسط بیمار مبتلا به نارسایی قلبی بوده استداده های به دست آمده در نرم افزار SPSS نسخه ی 23 بررسی گردیده و از تست Kolmogorov-Smirnov برای مشخص کردن پارامتریک یا غیر پارامتریک بودن داده ها استفاده گردید. از آزمون اسپیرمن و آنالیز رگرسیون خطی برای ارزیابی ارتباط بین فاکتورهای مطالعه استفاده شده و مقادیر پی کمتر از 05/0 معنی دار طلقی شد. داده های پارامتریک به شکل میانگین ± انحراف معیار گزارش گردید. داده های غیرپارامتریک به صورت میانه و چارک اول و سوم گزارش گردید.
یافته ها: طی 6 ماه 112 نفر بیمار که مجددا در بیمارستان شهید مدنی به دلیل نارسایی قلبی جبران نشده بستری شده بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران 75/68 سال بود. براساس تست اسپیرمن تعداد بستری مجدد بیماران با سن (r= 254/0 ،p= 008/0) و کاشت ضربان ساز قلبی (r= 287/0 ،p= 002/0) و کسر جهشی بطن چپ (r= 239/0 ،p= 03/0) و میزان تبعیت بیمار از داروهای تجویز شده (r= 222/0 ،p= 021/0) و ایسکمی قلبی (r=394/0 ،p=394/0) ارتباط معنی داری دارد.نتیجه گیری: میزان بستری شدن مجدد بیماران با نارسایی قلبی با پارامترهای سن، کاشت ضربان ساز قلبی(CRT) ، کسر جهشی بطن چپ (Left Ventricular Ejection Fraction) ، میزان تبعیت بیماران از داروهای تجویزشده ، ایسکمی قلبی رابطه معنی داری دارد.