بررسی فرسودگی ناشی از اثر pH اسیدی روی زبری و ریزسختی سطح مواد رستوریتیو CAD/CAM
چکیده
زمینه و هدف: قرار گرفتن مواد رستوریتیو در محیط اسیدی دهان به علت مصرف مواد اسیدی و یا رفلاکس معده باعث دمینرالیزاسیون و تخریب سرامیک های دندانی و نهایتا منجر به افزایش زبری سطح و کاهش استحکام می شود. با توجه به مطالعات پراکنده با نتایج غیر هم راستا در باب اثر شرایط اسیدی و اروزیو بر روی رستوریشن های سرامیکی، هدف از این مطالعه بررسی اثر pH اسیدی بر زبری سطح و ریزسختی سطح مواد رستوریتیو CAD/CAM می باشد.
مواد و روش کار: سه نوع بلوک CAD/CAM با ابعاد 12×14×18برای این مطالعه انتخاب شد: Zirconia-reinforced lithium silicate (Celtra Duo, Dentsply) و Resin matrix ceramic (VITA Enamic, VITA Zahnfabrik) و Lithium Disilicate glass ceramic (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent AG). از هر بلوک CAD/CAM ، تعداد 6 عدد نمونه مستطیل شکل با ضخامت 2 میلیمتر برش داده شد. نمونه ها sinter شدند و پس از پالیش در اولتراسونیک به مدت 10 دقیقه در آب مقطر قرار داده شدند و سپس با پوآر خشک شده و در دمای محیط نگهداری شدند. نمونه ها به مدت 45 و 91 ساعت (معادل 6 ماه و 12 ماه مواجهه با اسید هیدروکلریک در بیمار بولیمیا) در ml10 اسید هیدروکلریک 5 % با دمای 37 درجه نگهداری شدند. خشونت سطحی میانگین (Ra) و ریزسختی سطح نمونه ها قبل (baseline) و بعد از غوطه ور سازی در اسید توسط پروفیلومتر و تست ویکرز اندازه گیری شدند. نتایج به صورت شاخص های آمار توصیفی گزارش شدند. جهت مقایسه زبری سطح و ریزسختی بین گروه های مطالعه از تست های پارامتریک آنالیز واریانس یک طرفه و مکرر استفاده شد. در ادامه از آزمون های تعقیبی Sidak و Games-Howell جهت مقایسه دو به دو استفاده شد (Pvalue<0.05).
یافته ها: در دو بلوک Celtra Duo وIPS e.max CAD بین میانگین زبری در زمان های مختلف ارزیابی تفاوت معنی دار آماری وجود نداشت. در حالی که 45 ساعت غوطه ور سازی در اسید باعث افزایش زبری سطح بلوک Enamic شد. همچنین تفاوت معناداری در میزان زبری سطح بلوک ها در زمان های قبل و 45 ساعت بعد از غوطه ور سازی در اسید وجود داشت. همچنین 45 و 91 ساعت غوطه ور سازی در اسید به ترتیب باعث کاهش ریزسختی بلوک Enamic و Celtra Duo می شود. در حالی که اثر معناداری بر ریزسختی IPS e.max CAD ندارد. در کلیه ی زمان هاDuo Celtra بیشترین ریزسختی و Enamic کمترین ریزسختی را دارا بود.
نتیجه گیری: محیط اسیدی باعث افزایش زبری سطح و کاهش ریزسختی بلوک Enamic می شود در حالی که تاثیری بر زبری و ریزسختی بلوک های IPS e.max CAD ندارد. همچنین محیط اسیدی باعث کاهش ریزسختی بلوک هایDuo Celtra می شود در حالی که بر زبری سطح آن موثر نیست.