تاثیر تجویز ویتامین D روی اندکس های استخوانی و التهابی در بیماران همودیالیزی

Abstract

ویتامین D- فاکتور رشد فیبروبلاست -23 (FGF-23) -کلوتو محوری را تشکیل می دهد که حداقل در عوارض قلبی عروقی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه (CKD) نقش دارد. این مطالعه با هدف ارزیابی اثرات مکمل کوله‌کلسیفرول بر FGF23 و α-Klotho در بیماران مبتلا به هیپوویتامینوز D نیاز به همودیالیز انجام شد. مواد و روش‌ها: پس از کسب تأیید کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی تبریز ، در یک کارآزمایی تک مرکز ، بازوی موازی ، تصادفی ، دوسوکور و کنترل شده با دارونما ، 86 بیمار با هیپوویتامینوز D که نیاز به همودیالیز داشتند ، ثبت نام کردند. بیماران به طور تصادفی در دو گروه (43 نفر =) قرار گرفتند تا هر هفته 50000 IU کوله‌کلسیفرول یا دارونما به مدت 12 هفته دریافت كنند. بر این اساس ، سطح سرمی FGF23 و klotho توسط ELISA اندازه گیری شد و بین هر دو گروه مقایسه شد. نتایج: سطح 25(OH)D سرم در شرکت کننده هایی که مکمل کوله‌کلسیفرول دریافت کرده اند در مقایسه با شرکت کنندگان دارونما افزایش یافته است (006/0 = P). علاوه بر این ، FGF23 سرم کاهش یافته و سطح α-klotho در گروه مکمل نسبت به دارونما افزایش یافته است. با این حال، تفاوت قبل و بعد از مکمل کوله‌کلسیفرول و دارونما فقط برای α-klotho معنی دار بود (P = 0.035). این اثرات با تغییر در سطح فسفات ، کلسیم یونیزه و کل و هورمون پاراتیروئید intact همراه نبود.