تاثیر مراقبت مبتنی برارتباط مؤثر بر تجربه و رضایت از زایمان زنان نخست زا: یک مطالعه شبه تجربی

Abstract

چکیده: مقدمه: زایمان از مهمترین رویدادهای توام با استرس جسمی و ذهنی غیر قابل اجتناب، در زندگی زنان می باشد که منجر به ترجیح سزارین بعنوان راهکاری برای عدم رویارویی با تجارب منفی زایمان طبیعی می گردد. در رابطه با تاثیر مهارتهای ارتباط موثر ارائه کنندگان خدمات سلامت در لیبر و زایمان بر تجربه و رضایت زایمان زائو مطالعات اندکی صورت گرفته و لذا به جهت بررسی تاثیر مراقبت مبتنی بر ارتباط مؤثر بر تجربه و رضایت از زایمان در زنان نخست زا، مطالعه حاضر، طراحی و اجرا شد. روش کار و مواد: 80 زن نخست زای بستری در بخش زایمان مرکز آموزشی درمانی شهید نورانی تالش در این مطالعه شبه تجربی شرکت کردند و با بلوک بندی تصادفی با بلوک های 4 و 6 تایی با نسبت برابر به گروه مداخله و کنترل تخصیص یافتند، گروه مداخله، مراقبت مبتنی بر ارتباط مؤثر بر اساس چک لیست)سازمان بهداشت جهانی) WHO را دریافت کرد و گروه کنترل مراقبت روتین را در طی لیبر و زایمان دریافت نمود. داده ها با استفاده از پرسشنامه های مشخصات فردی اجتماعی و مامایی و پرسشنامه تجربه زایمان(L A S ) وپرسشنامه رضایت از زایمان( (BSS-R و پرسشنامه حمایت و کنترل در طی لیبر و زایمان( (SCIB 12تا 24 ساعت پس از زایمان توسط مصاحبه جمع آوری و با نرم افزار SPSS24 تجزیه و تحلیل شدند. داده ها با آزمون های تی مستقل وANCOVA انالیز شدند. یافته ها: میانگین نمره تجربه زایمان در گروه مداخله، بعد از کنترل اثر متغیرهای مخدوشگر، بطور معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود. [تفاوت میانگین90/5 با فاصله اطمینان 95% و (62/10تا17/1)، (001/0>P)]، بعلاوه میانگین نمره رضایت از زایمان در گروه مداخله بعد از کنترل اثر متغیرهای مخدوشگر، بطور معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود [تفاوت میانگین 37/3 با فاصله اطمینان 95% و (87/5تا87/0)، (001/0>P)]. میانگین نمره حمایت و کنترل در طی لیبر و زایمان نیز در گروه مداخله بطور معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود. [تفاوت میانگین 21/17 با فاصله اطمینان 95% و (03/25تا40/9)، (001/0>P)]. نتیجه¬گیری: ارائه مراقبت مبتنی بر ارتباط مؤثر، باعث بهبود تجربه زایمان و افزایش رضایت از زایمان و احساس حمایت و کنترل بیشتر توسط زائو در طی زایمان می گردد. لذا توصیه می شود، آموزشهای لازم به تمام کادر درمانی و ارائه دهندگان مراقبت در بلوک زایمان در زمینه ارتقای مهارتهای برقراری تعامل موثر با زائو بطور مدون ارائه گردد تا با ارزش گذاری به زنان در حال زایمان و خانواده آنان و ارائه اطلاعات لازم به زائو و خانواده آنها، اضطراب و نگرانی آنها نیز کاسته شود.