بررسی ارزش تشخیصی شوک هموراژیک بر اساس پروتکلRUSH در بیماران با تروما متعدد
چکیده
هدف از این مطالعه ارزیابی دقت تشخیصی سیستم RUSH و عوارض و پیامد های ناشی از شوک و تشخیص هر چه سریع تر در بیماران پلی ترومای نا پایدار می باشد.
روش کار و مواد: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی تعداد 150 نفر بیمار پلی ترومای ناپایدار که به پذیرش اورژانس بیمارستان امام رضا مراجعه کرده بودند، وارد مطالعه شدند. اطلاعات مورد نیاز پژوهش شامل: سن، جنس، علت تروما، GCS هنگام بستری، علائم حیاتی هنگام ورود به اورژانس، مدت زمان حادثه تا مراجعه به اورژانس با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته به دست آمد. معاینات بالینی کامل ،RUSH و سی تی اسکن توتال بدن برای تمام بیماران انجام شد..نتایج حاصل از سی تی اسکن به عنوان یک استاندارد تشخیصی در نظر گرفته شد.تمامی بیماران بر اساس پروتکل ATLS مدیریت و عوارض آن ها در شرایط تهدید حیات و اورژانسی بودن درمان شد و مابقی موارد حمایتی و درمانی در بخش ادامه یافت و تا 28 روز کاری از لحاظ پیامدهای بعد بستری کنترل شد.
یافته ها: براساس مطالعه، پروتکل RUSH در بیماران ترومایی، حساسیت 88.6 درصد و اختصاصیت 100 درصد را دارد و با توجه به ارزش اخباری مثبت 100 درصد و ارزش اخباری منفی 9/78 درصد، بیانگر این مفهوم است که با استفاده از پروتکل RUSH و احتمال از دست دادن یافته مثبت تقریبا نزدیک به صفر می باشد.