تدوین چارچوب ارایه خدمات بهداشتی درمانی اولیه به سالمندان با رویکرد مشارکت دولتی- خصوصی

Abstract

چکیده: مقدمه: به دلایل زیادی از جمله افزایش جمعیت سالمند و ظرفیت کم بخش دولتی برای پوشش تمامی نیازهای بهداشتی درمانی سالمندان به ویژه در بخش مراقبت های اولیه بهداشتی نیاز هست که از پتانسیل بخش های غیردولتی نیز استفاده گردد. هدف: هدف مطالعه حاضر تدوین‎ ‎چارچوب ارایه خدمات بهداشتی درمانی اولیه به سالمندان با رویکرد مشارکت ‏دولتی- خصوصی می باشد. روش کار: ابتدا با انجام مرور گسترده، تجارب مشارکت دولتی-خصوصی در ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه به سالمندان بررسی شد، سپس با استفاده از مصاحبه های نیمه ساختاریافته نظرات 18 نفر از صاحبنظران گردید. در مرحله بعد با استفاده از نتایج مراحل قبل (مرور متون و مصاحبه با صاحبنظران) و مشاوره با افراد صاحبنظر، چارچوب اولیه طراحی شد. از طریق روش دلفی اعتبار چارچوب طراحی شده ارزیابی گردید. نتایج: در نهایت 10 تجربه مشارکت دولتی-خصوصی بررسی شد. ‏چارچوب در قالب یک ‏فرایند 5 مرحله ای و شامل 9 بخش اصلی (1. نیازسنجی برای ارایه خدمات بهداشتی ‏درمانی اولیه به سالمندان 2. ‏زیر ساخت ها و پیش زمینه های ‏لازم 3. شیوه های واگذاری 4. مراقبت های قابل واگذاری 5.شیوه های شناسایی بخش های غیردولتی‏‏6. ‏شیوه های ارزیابی و کنترل 7. مهمترین الزامات مورد ‏نیاز برای عقد قرارداد 8. شیوه های پرداخت 9. سنجش پیامدها و دستاوردها) ‏نهایی شد. ‏ نتیجه گیری: چارچوب طراحی شده در این مطالعه می تواند به عنوان یک راهنما مورد استفاده مسئولین قرار گرفته و بستر مناسبی برای ارتقاء کیفیت و کمیت ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه به سالمندان را فراهم سازد.