| dc.contributor.advisor | اصغری جعفرآبادی, محمد | |
| dc.contributor.author | علی اشرفی, سودابه | |
| dc.date.accessioned | 2019-10-07T10:56:31Z | |
| dc.date.available | 2019-10-07T10:56:31Z | |
| dc.date.issued | 1398 | en_US |
| dc.identifier.uri | http://dspace.tbzmed.ac.ir:8080/xmlui/handle/123456789/60862 | |
| dc.description.abstract | مقدمه: چاقی یکی از مهمترین مشکلات بهداشت عمومی است که در آن تعادل مثبت انرژی سبب رشد بافت چربی و در نهایت منجر به ایجاد هیپوکسی و تجمع ماتریکس خارج سلولی (ECM) میشود. پاسخ سلولی به هیپوکسی از طریق تنظیم افزایشی بسیاری از فاکتورهای پروآنژیوژنز و آنزیمهای متالوپروتئیناز ماتریکسی و متعاقب آن تنظیم کاهشی فاکتورهای آنتیآنژیوژنز و سیرتوئینها صورت میگیرد. شواهد روز افزون نشان میدهد که ویتامین D میتواند در تنطیم هیپوکسی و آنژیوژنز نقش داشته باشد. بنابراین مطالعهی حاضر با هدف تعیین تاثیر مکمل ویتامین D بر سطوح سرمی سیرتوئین1، نشانگرهای آنژیوژنز و آنزیمهای متالوپروتئیناز ماتریکسی در افراد چاق مبتلا به کمبود ویتامین D طراحی و اجرا شد.
روش کار: در این کارآزمایی بالینی تصادفی دو سوکور، 44 فرد چاق مبتلا به کمبود ویتامین D (سطح سرمی nmol/l50 25(OH)D<) به‌طور تصادفی در یکی از دو گروه " ویتامین D " (رژیم کاهش وزن + دریافت‌کننده یک عدد پرل IU 50000 کوله کلسیفرول در هفته) و "گروه دارونما" (رژیم کاهش وزن + دریافت‌کننده یک عدد پرل حاوی پارافین خوراکی) به مدت 12 هفته قرار گرفتند. اطلاعات دریافت غذایی، فعالیت فیزیکی و میزان مواجهه با نور خورشید در ابتدا، وسط و انتهای مطالعه اخذ گردید. شاخصهای آنتروپومتریک در ابتدا و انتهای مطالعه اندازهگیری شد. نمونه خون وریدی شرکتکنندگان پس از 14-12 ساعت ناشتایی برای تعیین سطح سرمی سیرتوئین 1 (SIRT-1)، فاکتــور القایی هیپوکسی- 1α (HIF-1α)، فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF)، آنژیوپویتین شبه 4 (ANGPL4)، ترومبوسپوندین 1 (TSP-1) و گیرنده فاکتور رشد اندوتلیال عروقی-1 (VEGFR-1)، آنزیمهای متالو پروتئیناز ماتریکسی (MMP- 2 , MMP-9)، 25(OH)D، هورمون پاراتیروئید (PTH)، کلسیم، فسفر، قند خون ناشتا(FSG) ، انسولین سرم، شاخص مقاومت انسولینی(HOMA-IR)، کلسترول تام(TC) ، تری گلیسرید(TG) ، LDL- کلسترول و HDL- کلسترول قبل و بعد از مداخله گرفته شد.
یافته‌ها: پس از 12 هفته، وزن، نمایهی تودهی بدنی (BMI)، نسبت دور کمر به دور باسن(WHR) ، تودهی چربی (FM) و چربی احشایی در هر دو گروه در مقایسه با ابتدای مطالعه کاهش معنیدار یافت (05/0P<) و تغییرات وزن و FM بین دو گروه تفاوت معنیدار نشان داد (05/0P<). سطح سرمی 25(OH)D افزایش معنیدار و PTH کاهش معنیدار درگروه ویتامین D یافت (001/0P<) و تفاوت این دو متغیر بین دو گروه معنیدار بود (05/0P<). اگرچه سطح سرمی SIRT-1 در هر دو گروه افزایش معنیدار یافت (05/0P<) اما در پایان مطالعه اختلاف معنیداری بین دو گروه مشاهده نشد. از بین فاکتورهای آنژیوژنز فقطHIF-1α در گروه ویتامین D کاهش معنیدار یافت (025/0=(P و تفاوت بین گروهی برای HIF-1α (005/0=(P و TSP-1 (016/0=(P معنیدار بود. سطح سرمی MMP-9 در هر دو گروه کاهش معنیدار نشان داد (05/0P<) و تفاوت بین دو گروه معنیدار بود (011/0=(P.FSG ، TC و TG در هر دو گروه و LDL- کلسترول (01/0P<) فقط درگروه ویتامین D کاهش معنیدار یافت (05/0P<)، اما در انتهای مطالعه میزان تغییرات این متغیرها بین دو گروه تفاوت معنیدار نداشت. علاوه بر این، تفاوت معنیداری در دریافت غذایی، فعالیت بدنی و در قرار گیری در معرض نور آفتاب در آغاز، وسط و انتهای مطالعه بین دو گروه مشاهده نشد.
نتیجه‌گیری: مکمل یاری ویتامین D سبب بهبود وضعیت ویتامین D، کاهش وزن و برخی از فاکتورهای آنژیوژنز در طول رژیم کاهش وزن میشود. به نظر میرسد که سطح سرمی مساوی یا بالای nmol/L 75 برای تغییر سایر فاکتورهای آنژیوژنز ضروری است. | en_US |
| dc.language.iso | fa | en_US |
| dc.publisher | دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده تغذیه و علوم غذایی | en_US |
| dc.subject | ویتامین D | en_US |
| dc.subject | آنزیمهای متالوپروتئیناز ماتریکسی | en_US |
| dc.subject | سیرتوئین 1 | en_US |
| dc.subject | آنژیوژنز | en_US |
| dc.subject | چاقی | en_US |
| dc.title | تاثیر مکمل یاری ویتامین D بر سطوح سرمی سیرتوئین 1، نشانگرهای آنژیوژنز و آنزیمهای متالوپروتئیناز ماتریکسی در افراد چاق مبتلا به کمبود ویتامین D | en_US |
| dc.type | Thesis | en_US |
| dc.contributor.supervisor | عارف حسینی, سید رفیع | |
| dc.contributor.supervisor | ابراهیمی ممقانی, مهرانگیز | |
| dc.identifier.callno | 52/د | en_US |
| dc.description.discipline | علوم تغذیه | en_US |
| dc.description.degree | دکتری تخصصی | en_US |
