بررسی اثربخشی مداخله برنامه ترخیص در دوره پس از زایمان

Abstract

خلاصه فارسي مقدمه: برنامه ریزی ترخیص شامل همه اقدامات و خدمات فراهم شده برای بیماران مطابق با نیازهای آنان در دوره مراقبت مستمر بعد از ترخیص است. هدف: این مطالعه با هدف بررسی اثربخشی مداخله برنامه ترخیص در دوره پس از زایمان انجام گرفت. مواد و روش: مطالعه حاضر یک مطالعه مداخله ای قبل و بعد می باشد که در سال 93 - 94 بر روی مادران باردار نخست زا اجرا شد. در گروه مداخله مادران از بدو پذیرش تا دو ماه بعد از ترخیص تحت مداخله برنامه ترخیص قرار گرفتند و در گروه شاهد مادران مراقبت روتین بخش را دریافت کردند. شاخص های کیفیت زندگی، سواد بهداشتی، میزان رضایتمندی ، میزان مراجعات مجدد و شاخص های سلامت مادر و نوزاد در دو گروه مورد ارزیابی قرار گرفتند و نتایج در قبل و بعد از مداخله در هر دو گروه مقایسه شدند. یافته ها: یافته ها نشان داد که مداخله تأثیری بر میزان مراجعات مجدد مادران نداشته است. بررسی رضایت در گروه شاهد معنی دار نبود) p- value =0.094 ( ولی در گروه مداخله نتایج معنی دار بدست آمد) p- value <0.0001 (. نتایج آزمون برای متغیرهای پیوسته قد و وزن نوزاد و افسردگی بعد از زایمان در دو گروه معنی دار بدست نیامد ولی مداخله اثر معنی داری در نحوه شیردهی داشت) p- value =0.007 (.در ارزیابی تأثیر مداخله در واکسیناسیون به موقع هر چند داده های بدست آمده در دو گروه اختلاف 13 % را نشان داد، ولی نتایج آزمون دقیق فیشر معنی دار نبود) p- value =0.083 (. تفاوت معنی داری بین میزان عفونت پس از زایمان در گروه مداخله با گروه شاهد وجود دارد ) P-value=0.045 (. مقایسه نتایج میزان آگاهی مادر در قبل و بعد از مداخله در دو گروه معنی دار بدست آمد) p- value<0.0001 .) نتایج میزان کیفیت زندگی افراد قبل و بعد از مداخله معنی دار بودند) p-value<0.0001 ) . نتیجه گیری : اجرای برنامه ترخیص در قالب کتابچه آموزشی و تدوین برنامه ترخیص برای هر مادر که در آن یک نفر پرستار/مامای آموزش دیده از طریق پیگیری تلفنی در روزهای پس 2 از زایمان با مادر در ارتباط باشد، در بهبود سواد بهداشتی )آگاهی( مادر، میزان رضایتمندی ، شیردهی با شیر مادر و بهبود عفونت بعد از زایمان اثربخش می باشد. کلمات کلیدی: برنامه ترخیص، دوره بعد از زایمان، پیگیری تلفنی