بررسی هزینه های بیماری در مبتلایان به MS در تبریز(طی سالهای 1385- 1390)

Abstract

مقدمه: مالتیپل اسکلروزیس (Multiple Sclerosis) بیماری التهابی CNS با تخریب میلین سلولهای عصبی می باشد. بلحاظ شیوع دومین بیماری نورولوژیکی ناتوان کننده است. مبتلايان به اين بيماري در دنیا 2000000 نفر برآورد می‌شود. در کشورهای صنعتی دامنه شیوع 15 الي 145 نفر در هر 100000 نفر مي باشد. با افزایش این بیماری طی چند دهه اخیر در ایران میزان شیوع 5 تا 30 نفر در 100000 نفر است. با توجه به شیوع بالای این بیماری و هزینه های بالای درمان آن، در این مطالعه میزان هزینه های تقریبی این بیماری در مبتلایان به آن در شهر تبریز محاسبه گردیده است. هدف: بررسی هزینه‌های بیماری مربوط به مبتلایان به MSدر تبریز، طی سال 1385-1390 بود. روش كار: در این مطالعه توصیفی مقطعی 113 نفر از بیماران داوطلب انتخابی با تشخیص قطعی که در زمستان سال1390به درمانگاههای تخصصي تبریز مراجعه کرده اند، بررسی شد. روند درمان و هزینه‌های مستقیم و غیر مستقیم پزشکی بر اساس اظهارات شرکت کنندگان برآورد شد. تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS-17 انجام گردید. یافته ها: بیشترین تشخیص بیماری در بازه سنی 40-20 سال است. 8/55% بیماران زن و 2/44% مرد و 70% متاهل بودند. 38% افت تحصیلی و شغلی داشتند و در 9/61% هزینه زندگی بیمار توسط خانواده تامین می‌شود 2/91% بیماران پوشش بیمه‌ای داشتند. هزینه متوسط سالانه بیماری MS در تبریز 37989513 ریال است که 84% آن هزینه مستقیم پزشکی و 16% هزینه غیرمستقیم بوده است. نتیجه گیری: با وجود تامین بخشی از هزینه‌های درمان توسط سازمانهای بیمه‌ای و یارانه دولتی، 36% از افرادی که میزان درآمد خود را اعلام کرده بودند بیش از 60% درآمد خانواده خود را صرف هزینه‌های درمان می کنند. بار اقتصادی بیماری، رشد هزینه‌های Out of Pocket بیماران، لزوم توسعه سیاستهای حمایتی، برنامه¬ریزی بلند مدت برای تامین نیازهای تشخیصی- درمانی جهت بهبود کیفیت زندگی این بیماران را متذکر می-شود.