مقایسه محلول و ژل هیپوکلریت سدیم به همراه اتیلن دی آمین تترااستیک اسید در برداشت لایه اسمیر

Abstract

زمينه‌ي تحقيق: يكي از مواد رايج جهت شست‌وشوي كانال دندان و برداشت اسميرلاير هيپوكلريت سديم(Naocl) به همراه اتيلن‌دي‌آمين‌تترا استيك اسيد(EDTA) مي‌باشد. كه اين تركيب نتيجه مناسب در برداشت اسميرلاير داشته است(3). هدف تحقيق: مقايسه برداشت اسميرلاير توسط محلول و ژل هيپوكلريت سديم به همراه EDTA مي‌باشد. مواد و روشها: 40 دندان سانترال تك كانال فك بالا كه به دلايل پريودنتال كشيده شده و كانال مستقيم دارند و در راديوگرافي پري‌آپيكال بدون كلسيفيكاسيون داخل كانال و پالپ چمبر مي‌باشند انتخاب شدند و به 2 گروه آزمايشي 15تايي و يك گروه 10تايي كنترل مثبت به طور تصادفي تقسيم شدند. در يك گروه بعد از تهية حفرة دسترسي، طول كاركرد توسط K فايل شماره 15(Maillefer-swiss) و به اندازة mm1 كوتاهتر از نقطة ديده شدن فايل درآپكس به صورت ديداري تعيين د. آماده سازي كانال توسط فايل‌هاي Race (FK, Dantire. Swiss Dental Product) و گيت گليدن (Maillefer-swiss) به روش كراون داون انجام شد. توالي استفاده از فايل‌ها به صورت زير بوده است: 1- گيت گليدن شماره 4 در تاجي 2- گيت گليدن شماره 3 در تاجي 3- فايل چرخشي شماره 40 با taperiny 1/0 در مياني 4- فايل چرخشي شماره 35 با taperiny 08/0 در مياني 5- فايل چرخشي شماره 35 با taperiny 04/0 در آپيكالي در بين استفاده از فايل‌ها در گروه اول از 10 ميلي‌ليتر محلول هيپوكلريت سديم 5/2% و در انتهاي آماده سازي از 10ميلي‌ليتر محلول EDTA 17% با سرنگ شست‌وشو گيج 25 شست‌وشو انجام شد. ژل هيپوكلريت سديم، همان تركيب هيپوكلريت سديم 5/2% است كه بصورت دست‌ساز و به صورت ژل تهيه شده است. در گروه دوم همانند روش اول بوده فقط در حين فايل كردن از ژل هيپوكلريت سديم استفاده شده است و با نرمال سالين شست‌وشو داده شده است. در گروه سوم فقط از نرمال‌سالين در بين فايلينگ و در انتهاي كار جهت شست‌وشو استفاده شد. سپس مقطع طولي ريشه‌ها باديسك D&z آماده شد و با استفاده از ميكروسكوپ الكتروني(SEM) و با روش هالسمن اسميرلاير در آپيكالي و مياني و تاجي هر دندان بررسي شد(33). يافته‌ها: ميانگين دبري در گروه كنترل مثبت(نرمال سالين) در سطح آپيكال 05/35 و ميانگين اسمير لاير 34 بود. در اين گروه در مياني ميانگين دبري 6/29 و ميانگين اسميرلاير 55/30 بود. در كرونال ميانگين دبري 05/28 و ميانگين اسميرلاير 09/30 بود. بدون در نظر گرفتن سطوح ميانگين دبري 55/91 و ميانگين اسميرلاير 77/92 بدست آمد. در محلول هيپوكلريت به همراه EDTA ميانگين ميزان دبري در اپيكالي 63/14، در مياني 27/16 و در كرونالي 60/21 بدست آمد. از اين گروه ميانگين اسمير لاير در اپيكالي 37/14، در مياني 70/18 و در كرونالي 53/16 بدست آمد. بدون در نظر گرفتن سطوح ميانگين دبري در گروه فوق 12/52 و ميانگين اسمير لاير 63/49 مي‌باشد. در گروه ژل هيپوكلريت سديم به همراه EDTA ميانگين ميزان دبري در اپيكالي 67/16، ⅓ سطح مياني 67/18، كرونالي 37/14 مي‌باشد و ميانگين اسمير لاير در اپيكالي 63/17، مياني 6/15 و سطح كرونالي 53/17 مي‌باشد. بدون در نظر گرفتن سطوح ميانگين دبري در گروه فوق 18/48 و ميانگين اسمير لاير 87/49 مي‌باشد. بين گروه كنترل مثبت و گروه‌هاي آزمايشي تفاوت معني‌دار بود. اما بين گروه دو آزمايشي تفاوت معني‌دار وجود نداشت.(05/0<P) نتيجه‌گيري: هر دو فرم ژل و محلول هيپوكلريت سديم 5/2% به همراه EDTA 17% مي‌تواند در برداشت دبري و اسمير لاير به يك اندازه موثر باشد.