فراوانی و موقعیت حلقه قدامی کانال مندیبولار دریک جمعیت ایرانی با استفاده از تصاویر توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی(CBCT) در سال 94
چکیده
لوپ قدامی یک ساختار مهم آناتومیکی است که در جراحی مندیبل نظیر جایگذاری ایمپلنت های استئواینتگریت، جراحی شکستگی مندیبل و جراحی ارتوگناتیک توجه به آن از اهمیت حیاتی برخوردار است. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی و موقعیت حلقه قدامی کانال مندیبولار در یک جمعیت ایرانی با استفاده از تصاویر توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی(CBCT) بود. مواد و روش کار 450 نمونه از روی تصاویر آرشیوی دستگاه CBCT دانشکده دندانپزشکی تبریز انتخاب گردید. تصاویر توسط نرم افزار(NNT viewer ver (2.17 با بزرگنمایی 1:1 و تحت شرایط استاندارد مشاهده گردید. تصاویر دیجیتال رادیوگرافیک در اتاق نیمه تاریک در مقاطع (MPR) Multiplanar Reformatted (سریال کراس سکشنال) و آگزیال توسط دو نفر متخصص رادیولوژی دهان و فک و صورت به منظور تعیین وجود حلقه قدامی وگسترش این حلقه نسبت به فورامن منتال مورد ارزیابی قرار گرفت. توافق دو مشاهده گر مطابق با ضریب کاپا 84/0بود که نشان دهنده توافق مورد قبول دو مشاهده گر می باشد.در این مطالعه مقدار P<0.05 معنی دار تلقی شده است. یافته هامیزان شیوع لوپ قدامی در سمت چپ 8/59 درصد و در سمت راست 2/58 درصد می باشد. شیوع لوپ قدامی سمت چپ در بین زنان 6/59 درصد و در مردان 63 درصد و شیوع لوپ قدامی راست در بین زنان 5/56 درصد و در مردان 63 درصد می باشد که مطابق با آزمون کای اسکوار در هر دو سمت راست و چپ فراوانی لوپ قدامی در زنان و مردان مشابه است. فاصله حلقه قدامی از فورامن منتال در سمت چپ 77/1±57/2 میلی متر و در سمت راست 01/2±75/2 میلی متراست که مطابق با آزمون ویلکاکسون اختلاف معنی داری در گسترش حلقه قدامی نسبت به فورامن منتال در سمت راست و چپ وجود نداشت. میانگین فاصله حلقه قدامی از فورامن منتال در سمت چپ در زنان 57/2 و در مردان 75/2 میلی متر و در سمت راست در زنان 47/2 و در مردان 01/3 میلی متر می باشد. مطابق باآزمون من ویتنی در هر دو سمت راست و چپ این فاصله در مردان بطور معنی داری بیشتر از زنان است. نتیجه گیرینتایج مطالعه حاضر و مطالعات قبلی رعایت فاصله ایمن در فورامن منتال و در عین حال در جایگذاری دیستالی ترین ایمپلنت های ناحیه قدامی بررسی تصاویر توموگرافی کامپیوتری در ناحیه مورد نظر برای هر بیمار به صورت اختصاصی توصیه می شود