بررسی رابطه افت شبانه و بار فشارخون با اختلالات اضطرابی و افسردگی در بیماران مبتلا به پیش فشارخون
چکیده
در این مطاله سعی شده است که ارتباط اضطراب و افسردگی با افت شبانه فشارخون و بار فشارخون شبانه روز در افراد مبتلا به پیش فشارخون بررسی شود.52 فرد مبتلا به پیش فشارخون خون شناسایی شده از طریق هولتر مونیتورینگ 24 ساعته وارد مطالعه شده که برای هر کدام از بیماران پرسشنامه معیار بیمارستانی اضطراب و افسردگی (HADS) تکمیل گردید.در این مطاله سعی شده است که ارتباط اضطراب و افسردگی با افت شبانه فشارخون و بار فشارخون شبانه روز در افراد مبتلا به پیش فشارخون بررسی شود.مواد و روش کار: 52 فرد مبتلا به پیش فشارخون خون شناسایی شده از طریق هولتر مونیتورینگ 24 ساعته وارد مطالعه شده که برای هر کدام از بیماران پرسشنامه معیار بیمارستانی اضطراب و افسردگی (HADS) تکمیل گردید.دراین مطالعه از52نفرشرکت کننده 24نفرمرد (2.46%) و28نفرزن (8.53%) زن بودند. متوسط سن شرکت کنندگان01.15±94.39سال بود.از نظر افت شبانه فشارخون 36 نفر dipper و 16 نفر non-dipper بودند. متوسط نمره اضطرابی در گروه dipper ،9/2±7 و در گروه non-dipper، 77/2±87/8 بود. متوسط نمره افسردگی در گروه dipper ،23/3±63/7 و در گروه non-dipper ،48/3±7 بود. ازنظر نمره اضطراب،29نفرنرمال (گروه کنترل،7(HAD-A و 23 نفر نمره غیرطبیعی (گروه مضطرب،8HAD-A ) داشتند. ازنظرنمره افسردگی نیز 31نفرنرمال (گروه کنترل،7HAD-D)و 21نفرنمره غیرطبیعی (گروه افسرده،8HAD-D) داشتند.متوسط بارفشارخون سیستولیک ودیاستولیک کل درگروه کنترل به ترتیب%18/10±24/13و %11/9±03/10 ودرگروه مضطرب به ترتیب %74/8±3/16و%85/9±52/11بود.متوسط بارفشارخون سیستولیک و دیاستولیک در حالت بیداری،درگروه کنترل به ترتیب%98/8±20/10و%12/11±68/11و درگروه مضطرب به ترتیب%72/8±95/10و%16/12±56/11بود. متوسط بارفشارخون سیستولیک و دیاستولیک در حالت خواب،درگروه کنترل به ترتیب%07/20±20/21و%23/9±27/6ودرگروه مضطرب به ترتیب%26/21±31و%94/11±86/11بود. براساس نمره افسردگی متوسط بارفشارخون سیستولیک و دیاستولیک کل درگروه کنترل به ترتیب%43/10±48/14و%44/8±58/9ودرگروه افسرده به ترتیب%48/8±76/14و%63/10±33/12بود.متوسط بارفشارخون سیستولیک ودیاستولیکدرحالت بیداری،درگروه کنترل به ترتیب %63/8±87/10 و%51/10±54/10ودرگروه افسرده به ترتیب%22/9±04/10و%86/12±23/13بود.متوسط بار فشارخون سیستولیک ودیاستولیک درحالت خواب،درگروه کنترل به ترتیب%45/21±93/23و%92/7±41/7ودرگروه افسرده به ترتیب%56/20±9/27و%97/13±71/10بود.,
In this study, the relationship between anxiety and depression with night dipping and blood pressure load in people with pre-hypertension have been investigated. 52 patients with pre--hypertension detected by 24-hour Holter-monitoring were included. For each patient, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) questionnaire was completed. 52 patients including 24 males (46.2%) and 28 females (53.8%) participated in the study. The mean age of participants was 39.94 ± 15.01 years.36 patients were dipper and 16 patients were non-dipper.The mean anxiety score in the dipper group was 7 ± 2.9 and in the non-dipper group was 8.87 ± 2.77. The mean depression score in the dipper group was 7.63 ± 2.33 and in the non-dipper group was 7 ± 3.48.In terms of anxiety score, 29subjects had normal anxiety score (control group, HAD-A7) and 23subjects had an abnormal anxiety score (anxious group, HAD-A 8). Respectively,In terms of depressionscore, 31subjects had normal depression score (control group, HAD-D7) and 21 subjects had abnormal depression score (depressed group, HAD-D8).The mean overall systolic and diastolic blood pressure load in the control group was 13.24 ± 10.18% and 10.03 ± 9.11%, respectively, and in the anxiety group was 16.3 ± 8.74% and 11.52 ± 9.85%, respectively. The mean awake systolic and diastolic blood pressure load in the control group was 10.2 ± 8.98% and 11.68 ± 11.12%, respectively, and in the anxiety group was 10.95 ± 8.72% and 11.56 ± 12.16%, respectively. The mean asleep systolic and diastolic blood pressure load was 21.20 ± 20.07% and 6.27 ± 9.23% in the control group, respectively, and 31±21.26%and 11.89±11.94%in the anxiety group, respectively.Based on the depression score, the mean systolic and diastolic night dipping in the control group was 10.57 ± 4.68mmHg and 13.97 ± 7.06 mmHg respectively and in the depressed group was 9.46 ± 5.76mmHg and 13.67 ± 6.56mmHg respectively.The mean overall systolic and diastolic blood pressureload in the control group was 14.48 ± 10.43% and 9.58 ± 8.44% respectively and in the depressed group was 14.76 ± 8.48% and 12.33 ± 10.63%, respectively. The mean awake systolic and diastolic blood pressureload in the control group was 10.87 ± 8.63% and 10.54 ± 10.51% respectively and in the depressed group was 10.04 ± 9.22% and 13.23 ± 12.86%, respectively. The mean asleep systolic and diastolic blood pressure load was 23.93 ± 21.45% and 7.41±7.92%in the control group,respectively and 27.9 ± 20.56% and 10.71±13.97% in the depressed group, respectively.