مقایسه بیهوشی کامل داخل وریدی و استنشاقی روی تغییرات سطح قند خون حول وحوش عمل در بیماران دیابتیک تحت جراحی ژنیکولوژیک

Abstract

هدف مطالعه ی حاضر بررسی و مقایسه ی اثر بیهوشی کامل داخل وریدی و استنشاقی رو تغییرات سطح قند خون حول و حوش عمل در در بیماران دیابتیک تحت جراحی ژنیکولوژیک می باشد.در اینکارآزمایی بالینیدو سو کور، 60 بیمار دیابتیک تحت جراحی های ژنیکولوژیکبه طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه مطالعه (30 مورد) حین نگهداری بیهوشی، بیهوشی کامل داخل وریدی با استفاده از پروپوفول و در گروه شاهد (30 مورد) بیهوشی استنشاقی با استفاده از ایزوفلوران تجویز گردید. فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، فشار متوسط شریانی، تعداد ضربان قلب و سطح قند خون در زمان پایه وبازه های زمانی مختلف حین بیهوشی ثبت شدند و روند تغییرات داده های ذکر شده بین دو گروه مطالعه مقایسه شدند.روند تغییرفشارخون سیستولیک و دیاستولیک، فشار متوسط شریانی و تعداد ضربان قلب در تمام مدت بیهوشی در دو گروه مطالعهتفاوت معنی دار آمارینداشتند. افزایش سطح قند خون در گروه تحت بیهوشی به روش استنشاقیبه طور معنی داریبیش تر بود (p<0.001). از نظر عوارض حول و حوش عمل، هیپرتانسیون و ایسکمی قلبی در روش بیهوشی کامل داخل وریدی و عدم بهبود زخم، هیپوگلیسمی، هیپرگلیسمی و تهوع استفراغ در گروه شاهد بیش تر بود. گرچه آنالیز کیفی داده های حاصله تفاوت معنی داری را از نظر هیچ یک از عوارض فوق بین دو گروه مطالعه نشان نداد. مدت ریکاوری در بیماران بیهوش شده به روش بیهوشی کامل داخل وریدی به طور معنی داری بیش تر از گروه استنشاقی بود. با این وجود مدت بستری بیمارستانی بین دو گروه مطالعه تفاوت معنی دار آماری نداشت., The aim of this study was to investigate and compare the effects of complete intravenous and inhalational anesthesia on changes in peri-operative blood glucose levels in diabetic patients undergoing gynecologic surgery.In this double blind clinical trial, 60 diabetic patientsunder gynecological surgery were randomly divided into two groups. In the study group (30 cases), maintaining the complete intravenous anesthesia was done with propofol, and in the control group (30 cases), was done by isoflurane. Systolic and diastolic blood pressures, mean arterial pressure, heart rate and blood sugar levels were recorded at the base time and various time intervals during anesthesia and the data modifications were compared between the two groups.There was no significant difference between the two groups in the change in systolic and diastolic blood pressure, mean arterial pressure and heart rate during anesthesia. The increase in blood glucose level was significantly higher in the control group (p <0.001). In terms of complications, hypertension and ischemia in the total intravenous anesthesia and wound healing, hypoglycemia, hyperglycemia and vomiting were higher in the control group, Although the qualitative analysis of the data did not show a significant difference between the two groups in terms of any of the above-mentioned complications. The recovery time in anesthetized patients was significantly higher than inhalational group than total intravenous anesthesia. However, the duration of hospitalization was not statistically significant between the two groups.