تعیین گونه های باکتری مولد عفونت ادراری و الگوی مقاوت آنتی بوتیکی آنها در بین مراجعین به درمانگاه عفونی مراکز آموزشی-درمانی شهر تبریز در سال 1394

Abstract

عفونت ادراری یکی از شایعترین عفونتها بوده و گونه‌های میکروبی آن در نقاط مختلف دنیا متفاوت می‌باشند. با توجه به پاتوژنهای مختلف و الگوی متفاوت حساسیت در مناطق مختلف و مصرف روزافزون آنتی بیوتیک ها، مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری ها افزوده می شود. لذا مطالعه حاضر اپیدمیولوژی باکتری مولد عفونت ادراری و مقاوت آنتی بیوتیکی آنها را در بیماران مراجعه کننده ی سرپایی بررسی می کند.مواد و روش کار: این مطالعه بصورت توصیفی-مقطعی بر روی كلیه مراجعین سرپایی با علائم مطرح‌كننده عفونت ادراری به درمانگاه عفونی مرکز آموزشی درمانی سینا و امام رضا تبریز در سال 1394 صورت گرفت. کشت ادراری و بررسی حساسیت پاتوژن ادراری به آنتی‌بیوتیك‌های متداول تعیین شد.یافته ها: میانگین سنی بیماران مورد بررسی 43/18±35/32 بود. از 100 بیمار مورد بررسی 12% مرد و 88% زن می باشد (M/F ratio=0.13).از 100 مورد بیمار مورد بررسی با تشخیص عفونت ادراری به ترتیب E.coli 72%، Klebsiella 21%، Staphilococus epidermis 3%، Staphilococus saprophyticus 2%، Staphilococus aureus 1% و Pseudomona 1% شناسایی شدند.در بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی در عفونت های ادراری بیشترین مقاومت نسبت به کینولون ها و سپس نسبت به کوتری موکسازول دیده شد.در بین پاتوژن های عامل عفونتهای ادراری Klebsiella به تعداد بیشتری از آنتی بیوتیک ها مقاوم بود.در مطالعه ی ما بیشترین حساسیت اشرشیا کلی نسبت به نیتروفورانتوئین (%11/86)، ایمیپنم (%24/74) و کلشیسن (%58/72) و کمترین حساسیت نسبت به آمپی سیلین، اگزاسیلین و سفازولین دیده شد., urinary tract infections are one of the most common infections andhave different microbial species in individual regions. According to variouspathogens in urinary tract infections and different patterns in different parts of theworld and their sensitivity to antibiotics due to increasing consumption ofantibiotics, antibiotic resistance is increasing. In this study we tried to evaluateepidemiology of UTI causing bacterias and their antibiotic resistance inoutpatients.Material & Method: This cross-sectional study was done on all outpatients withsymptoms suggestive of urinary tract infection refered to infectious disease clinicof Tabriz Sinai and Imam Reza Hospital during 2015. Urine culture and antibioticsusceptibility to common antibiotics were determined.Results: The average age of patients were 32.35 ± 18.43 years. Of the 100patients studied, 12% were male and 88% were female (M / F ratio = 0.13).Of 100 patients with a diagnosis of urinary tract infection, E.coli were 72%,Klebsiella were 21%, Staphilococus epidermis were 3%, Staphilococussaprophyticus were 2%, Staphilococus aureus were 1% and were identifiedPseudomona were 1%.In the study of antibiotic resistance in urinary tract infections, the pathogens weremost resistance to quinolones and then the Cotrimoxazole.Of all urinary tract infection pathogens, Klebsiella was resistant to a greaternumber of antibiotics.In our study, E. coli was mostly sensitive to nitrofurantoin (86.11%), Imipenem(74.24%) and Colistin (72.58%) and least sensitive to ampicillin, oxacillin andcefazolin patients.