یافته های سی تی اسکن مغز در بیماران زیر 2 سال با ترومای مینور

Abstract

In this study we aim to evaluate CT findings in children with blunt head trauma and predictors of abnormal findings. Methods: In this prospective study, 218 children under 2 years of age (121 male and 97 female with mean age of 11.244.31 months) with compliant of minor blunt head trauma visiting the ED between April 2011 and April 2013 were included. Physical examination and clinical symptoms, as well as CT findings and patients outcome were evaluated. Results: Physical examinations were normal in 95.9%, and clinical symptoms were present only in 25.7% including vomiting in 16.1%, loss of consciousness in 8.3%, ear/nose bleeding in 4.1% and seizure in 5.5%. CT scan was requested in 189 cases (86.7%) of which, 7.9% were abnormal including linear fracture in 5.3%, subgaleal hematoma in 1.1% and depressed fracture, subcutaneous hematoma and intracranial hemorrhage each in 0.5%. Among all cases, 89% were discharged from ED with no further observation, 6% discharged after 48 hour observation and 5% were hospitalized. There was significant correlation between abnormal CT findings and having any clinical symptoms, vomiting and Ear/nose bleeding., در این مطالعه قصد داریم به ارزیابی یافته های CT در کودکان با ترومای مینور سر و تعیین کننده های یافته های غیر طبیعی بپردازیم. روش کار: در این مطالعه آینده نگر، 218 کودک زیر 2 سال (121 مذکر و 97 مؤنث با میانگین سنی 31/424/11 ماه) با شکایت ترومای مینور بلانت سر مراجعه کننده به ED بین فروردین 1390 تا فروردین 1392 وارد شدند. معاینات فیزیکی و یافته های بالینی، همچنین یافته های CT و پیامد بیماران ارزیابی شد. نتایج: معاینات فیزیکی در 9/95% نرمال بود و یافته های بالینی در تنها 7/25% شامل استفراغ در 1/16%، کاهش سطح هوشیاری در 3/8%، خونریزی از گوش و بینی در 4/1% و تشنج در 5/5% حاضر بود. CT اسکن در 189 مورد (7/86) درخواست شد که در /97% غیر طبیعی شامل شکستگی خطی در 3/5%، هماتوم ساب گالئال در 1/1% و شکستگی depressed، هماتوم زیر جلدی و خونریزی داخل مغزی هر یک در 5/0% بود. در بین تمام موارد، 89% از ED بدون مداخله بیشتر ترخیص شدند، 6% بعد از 48 ساعت تحت نظر ترخیص شده و 5% بستری شدند. ارتباط بارزی بین یافته های غیر طبیعی CT و داشتن هر گونه علائم، استفراغ و خونریزی از گوش/ بینی وجود داشت