مقایسه تاثیر استفاده از لوله تراشه با کاف پلی اورتان سیلندری با مخروطی وپلی وینیل کلراید در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور

Abstract

The aim of this study was to comparison of prophylactic effects of polyurethane-cuffed and PVC-cuffed endotracheal tubes in ventilator-associated pneumonia. ninety six subjects(thirty two in each group assessed. In a Clincal - Trial study patients intubated primarily in emergency ward or ICU of Tabriz Shohada hospital included and divided into three groups according to the type of ETT(PVC,PU with cylinder shape cuff and PU with cone shape cuff).Intra cuff and air way pressure recorded as well as the probably occurred pneumonia for all subjects.Collected data analysed using SPSS-16 statistic software. There were no significant difference between groups in age(p=0.79),sex(p=0.87)and the underlying disease(p=0.90).Although the patients of cone shaped cuff developed less pneumonia,we find no significant difference between groups in the occurance of pneumonia(p=0.53). Conclusion:Cone shaped PU cuff may reduce the incidence of pneumonia in intubated patients. , در این مطالعه به مقایسه تاثیر استفاده از لوله تراشه با کاف جنس پلی اورتان که خود شامل دونوع سیلندری و مخروطی میباشد با PVC در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور پرداخته شد. دریک مطالعه کار آزمایی بالینی بیمارانی که بطور اولیه در ICU یا اورژانس مرکزآموزشی-درمانی شهدا تبریز در سال 1390 بعلل جراحی یا طبی انتوبه می شدند انتخاب گردیدند. ودر یکی از سه گروه مطالعه، با لوله تراشه ای از جنس و شکل کاف متفاوت قرار گرفتند.در یک گروه بیماران با لوله تراشه از جنس کاف PVC لوله گذاری شدند.بیماران گروه دوم با لوله تراشه از جنس کاف پلی اورتان به شکل سیلندری تحت لوله گذاری قرار گرفته وبیماران گروه سوم با لوله تراشه با کاف پلی اورتان و شکل کاف مخروطی انتوبه شدند.در تمام بیماران فشار داخل کاف و فشار راه هوایی ثبت می شد .بروز پنومونی در مدت مطالعه نیز ثبت شده وداده های بدست آمده با استفاده از نرم افزار آماری SPSS-16 مورد بررسی و تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. تعداد 96 بیمار در سه گروه 32نفره وارد مطالعه شدند. از نظر سن (79/0=p)وجنس(87/0=p) ونوع بیماری زمینه ای(90/0=p) بین گروهها اختلاف آماری نبود.بررسی مانشان دادبروز پنومونی در کاف پلی اورتان مخروطی 7 مورد در کاف پلی اورتان سیلندری 10 مورد و کاف PVC 11 مورد بود پس در کاف پلی اورتان مخروطی کمتراز دو نوع دیگربود اما این اختلاف ازنظرآماری معنی دارنبود(53/0=p).