تاثیر سیترات فسفات دکستروز بر آسیب خونرسانی مجدد در بیماران جراحی کرونری بای پس شده تحت بای پس قلبی ریوی
چکیده
هدف از این مطالعه بررسی اثرات محلول سیترات بر استرس اکسیداتیوها، کارکرد قلبی و آنزیم های قلبی در بیماران کاندید CABG است. در یک مطالعه کارآزمایی بالینی دو سو کورگرانه در دانشگاه علوم پزشکی تبریز، 50 بیمار کاندید جراحی CABG به صورت تصادفی در دو گروه براساس سن، جنس و کلاس عملکردی قلبی(NYHA) تقسیم شده و بایکدیگر همسان شدند. در گروه مداخله مطالعه بعد از اتمام عمل جراحی و قبل از باز کردن کلامپ آئورت محلول Warm blood shot CPD (3cc/100 cc) به مقدار (100cc/min/m2BSA ) به مدت سه دقیقه تجویز شد. در گروه کنترل تنها خون خالص شده تجویز گردید. مارکر های استرس اکسیداتیو در 5 مرحله و آنزیم های قلبی در 3 مرحله از جراحی اندازه گیری شدند. 50 بیمار با میانگین سنی 1/93/62 سال ، شامل 30(60%) مرد و 20(40%) زن مورد بررسی قرار گرفتند. بین دو گروه از نظر سن و جنس تفاوت آماری وجود نداشت. کسر تخلیه ای(EF) بین دو گروه تفاوت آماری معنی داری را در قبل و بعد از درمان نداشته است. تجویز محلول سیترات-فسفات-دکستروز هیچ اثری را روی آنزیم های قلبی نداشته است. اندازه گیری استرس اکسیداتیوها در زمان های مختلف تفاوتی را در SOD، MDA و GPx نداشته است ولی سطح توتال آنتی اکسیدان ها بعد از مداخله در مقایسه با گروه کنترل بهبود یافته بوده است(001/0>p).,
The aim of this study was evaluation of citrate solution effects on oxidative stress and cardiac function and Cardiac enzymes in patients candidate to CABG. In Doubled blind clinical trial study in Tabriz university of medical science, 50 patients candidate to CABG divided in two groups randomly and matched together according to sex, age and NYHA class. In intervention group After surgery and before the opening of the aortic clamping solution Warm blood shot CPD (3cc/100 cc) value (100cc/min/m2BSA) for three minutes administered. In control group only Purified blood administered. Oxidative stress markers in 5 stage and cardiac enzymes in 3 stage of surgery measured. 50 patients with mean age 62.39.1 year including 30(60%) men and 20(40%) women were studied. There was no significant difference according sex and age between two groups. Ejection fraction between two groups were not significant statistical difference before and after treatment. Administration of CPD were not any significant effects on cardiac enzyme. Measurement of oxidative stress in different time were not different in SOD, MDA and GPx but total antioxidant status were improvement after intervention in compered with control group(p<0.001).