استفاده از تکنیک جدید دریچه یک لتی در ترمیم انسداد خروجی بطن راست در تترالوژی فالوت

Abstract

هدف از این مطالعه بررسی استفاده از تکنیک جدید دریچه یک لتی در ترمیم انسداد خروجی بطن راست در تترالوژی فالوت می باشد. از اول مهر ماه 87 تا پایان شهریور ماه 88 بیمارانی که با تشخیص تترالوژی فالوت در بیمارستان شهید مدنی تبریز تحت عمل جراحی ترمیم کامل قرار گرفته اند انتخاب و به دو گروه تقسیم شدند. گروه اول بیمارانی که جهت ترمیم خروجی بطن راست از ترانس آنولار پچ استفاده شد و گروه دوم بیمارانی که علاوه بر ترانس آنولار پچ به روش Monocusp valve عمل شدند. نتایج عمل، اطلاعات دموگرافیک بیماران ثبت گردید. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمون های آماری تحلیلی (کای دو و آزمون تی مستقل) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میانگین سن در گروه منوکاسپ56/25 و در گروه ترانس آنولار پچ 25/693/6 بود. متوسط مدت زمان استفاده از پمپ در گروه منوکاسپ 63/34 13/177 ودرگروه دیگر87/2720/153 دقیقه بدست آمده که اختلاف معنی داری بین دو گروه ، و به لحاظ متوسط مدت زمان استفاده از پمپ مشاهده گردید (046/0=P). در گروه ترانس آنولار پچ شدت نارسایی دریچه پولمونر در 7/26% از بیماران خفیف، 3/13% متوسط، 7/26% شدید ثبت گردید. در 3/33 درصد از بیماران نارسایی دریچه پولمونر مشاهده نگردید. در گروه ترانس آنولار پچ با منوکاسپ نیز 1/57 % دارای نارسایی خفیف، 9/42% نارسایی متوسط مشاهد گردید(006/0=P). در بررسی موقع ترخیص و فالو آپ 6 ماه بعد نیز نتایج مشابهی بدست آمد و با گذشت زمان شدت PI تغییری نکرد.