مقایسه سرانجام مادری و جنینی و نوزادی در حاملگیهای 26 تا 32 هفته با پارگی پر26ترم ز32رس کیسه آب تحت نظر در بیمارستان و منزل
چکیده
هدف ما از این مطالعه این است که بدانیم آیا می توان تا حدودی مادران مبتلا به PPROM را در منزل و کنار اعضای خانواده تحت مراقبت دقیق قرار داد بدون اینکه عوارض جدی مادر و جنین را تهدید کند؟ حاملگی های الی هفته که با شکایت آبریزش به درمانگاه مراجعه می کردند مورد بررسی قرار می گر26ند.بعد 32 اثبات آبریزش تا روز بیمار در بیمارستان تحت نظر گرفته می شد و با آنتی بیوتیک و بتامتازون تحت درمان قرار می گرفت، سپس بیماران به گروه تقسیم می شدند7در صورت عدم وجود خطرات جدی برای مادر و جنین و با گرفتن رضایت آگاهانه از بیماران، گروهی از آنها به منزل فرستاده می شدند و گروه دیگر تا زمان خاتمه حاملگی در بیمارستان م2 ماندند.گروه اول هر هفته یکبار و ترجیحا بار جهت کنترل به درمانگاه حاملگی های پرخطر مراجعه می کردند.بقیه مادران همچنان در بیمارستان بستری می ماندند.در اول هفته حاملگی همه بیماران گروه بستری می شدند و در صورت تداوم حاملگی در تمام موارد در پایان هفته حاملگی خاتمه داده می شد.در پایان این مطالعه نتایج مادری و جنینی نوزادی در2 گروه بررسی و مقایسه شدند.در مطالعه ما در گروه inpatient دوره اینتروال (مدت زمان ادامه حاملگی از شروع آبریزش تا خاتمه بارداری)، شیوع بستری در نوزادان و IVH کمتر از گروه outpatient 32د.میزان سزارین، نیاز به ونتیلاتو2، مدت بستری در نوزادان، شیوع و مدت بستری در NICU، آخرین NST غیر راکتیو و مرگ دوره نوزادی در گروه inpa34ent بیشتر ازOutpatient بود.شیوع متریت، کوریو آمنیونیت، آپگار دقایق و ، کندگی زودرس جفت، میانگین PH و BE خون2شریان نافی و آخرین اسکور BPP در هر دو گروه یکسان بود. هیچ رابطه ای بین WBC و CRP با نتایج مادری و جنینی نوزادی PPROM وجود نداشت