اثرات حذف شریان رادیال بر روی عملکرد دست در بیماران بای پس عروق کرونر
چکیده
اهداف این مطالعه در واقع بررسی اثراتی است که حذف این شریان از قسمت فوقانی ساعد بر فاتکشن و قدرت عملکرد عضلات، وضعیت خونرسانی ساعد و عملکرد اعصاب حسی در ناحیه جراحی شده، بجا می گذارد نفر بیماری که در طی سالهای تا تحت عمل پیوند رادیال قرار گرفته بودند انتخاب50دند در قسمت اول فانکشن عضلات دست با استفا1381ز دین1383تر دستی و با محاسبه چند پارامتر قدرتی، اندازه گیری قطر ساعد و تست خستگی فعالیتی مورد سنجش قرار گرفت. در این مرحله از گروه شاهد نیز جهت مقایسه صحیح تر استفاده شد و تمام تست های فوق برای این گروه نیز انجام شد در قسمت دوم مطالعه، وضعیت عملکرد اعصاب حسی جلدی ساعد و دست در محدوده اعصاب مدیان، جلدی ساعدی خارجی و رادیال هم با دستگاه الکترودیاگنوزیس و هم به صورت بالینی تست شد در قسمت سوم تحقیق، وضعیت خونرسانی اندام با استفاده از دستگاه اکو داپلر رنگی، اندازه گیری قطر، سرعت جریان خون و ایندکس مقاومتی در شرایین براکیال، اولنار و رادیال هر دو ساعد به عمل آمد نتایج حاصل از پژوهش نشان داد که ) اکثریت انواع پارامترهای قدرت grip بین دستهای گروه شاهد و گروه بیماران تفاوت بارزی آشکار نشد ولی تست خستگی فعالیتی به وضوح دردست چپ گروه بیماران مقدار کمتری از گروه شاهد را نشان داد ) در مطالعه اعصاب حسی: پاسخ پتانسیل عمل حسی(SNAP) عصب جلدی ساعدی خارجی در سمت عمل شده در درصد موارد اخذ نشد که با سمت سالم تفاوت معنی دار داشت درصد از بیماران در محدوده همین عصب در معاینه کاهش حس را ذکر می کردند ولی پتانسیل حسی اعصاب 1دیان و رادیال تفاوتی با سمت مقابل را نشان نداد ) افزایش قطر و سرعت جریان خون و کاهش ایندکس مقاومتی در شرایین براکیال و اولنار سمت چپ با تفاوت معنی دار آماری نسبت به سمت راست نیز آشکار شد