بررسی تاثیر مصرف کپسول پروبیوتیک واژینال بر میزان باروری در زنان مبتلا به شکست مکرر لانه گزینی (RIF): کارآزمایی بالینی

Abstract

حدود 17 درصد از زوج‌ها در سراسر جهان از شرایط ناباروری رنج می‌برند که RIF یکی از شایع‌ترین دلایل محسوب می‌شود و دلایل مختلفی برای RIF ذکرشده که از این میان می‌توان به عوامل جنینی، فاکتورهای رحمی، فاکتورهای ایمنی، فاکتورهای انعقادی و عوامل ژنتیکی اشاره کرد. هدف از انجام این مطالعه بررسی میزان تاثیر کپسول پروبیوتیک واژینال و ویتامین D در میزان باروری و تولد نوزاد زنده در بیماران RIF است. مواد و روش‌ها: اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ مورد-شاهدی ﺑﻮد و جمعیت هدف زنان مبتلا به شکست مکرر لانه‌گزینی مراجعه‌کننده به بیمارستان بین‌المللی ولیعصر تبریز در سال ۱۴۰1 بود. حجم نمونه نهایی در این مطالعه 200 نفر در نظر گرفته شد که به دو گروه 88 نفره (زنان مبتلا به شکست مکرر لانه‌گزینی با نسبت Th1/Th2 کمتر از 10) و 112 نفر (زنان مبتلا به شکست مکرر لانه‌گزینی با نسبت Th1/Th2 بیشتر از 10)، تقسیم شدند. درمان در گروه دوم بیماری که نسبت Th1/Th2 بالایی داشتند به گروه های 28 نفره تقسیم بندی شدند و انجام شدند. روش نمونه‌گیری در این مطالعه به‌صورت تصادفی ساده بود. ابتدا از جمعیت هدف رضایت‌نامه کتبی و آگاهانه اخذ شد. برای تهیه سلول‌های تک‌هسته‌ای خون محیطی (PBMCs) ها از خون محیطی ابتدا 10 سی‌سی خون هپارینه از بیماران گرفته شده و با استفاده از فایکول 1.077 سلول‌های تک‌هسته‌ای خون محیطی جداسازی گردید. برای بررسی میزان فراوانی سلول های ایمنی از روش فلوسایتومتری استفاده شد و میزان تفاوت در باروری و تولد نوزاد زنده با آنالیز آماری کای دو انجام شد. یافته‌ها: در این مطالعه، نتایج نشان داد که میزان بارداری در گروه هایی که درمان مشترک کپسول پروبیوتیک واژینال و ویتامین D مصرف کرده بودند از بین 28 نفر 14 نفر بود و میزان تولد نوزاد زنده هم 13 نفر بودند که تفاوت معنی داری با سه گروه دیگر داشتند. همچنین کاهش معنی داری در این گروه در میزان نسبت Th1/Th2 و سلول های NK نسبت به سه گروه دیگر مشاهده گردید.