بررسی ارتباط DNA میتوکندریایی در حال گردش در پلاسما با وخامت بیماری در مبتلایان به COVID-19
Abstract
در اواخر سال 2019 میلادی ،بیماری COVID-19 با منشا SARS-COV-2 منجر به ایجاد پنومونی با همه گیری بی سابقه توام با مرگ و میر بالا گردید. این ویروس به طور بارز دستگاه تنفس را درگیر می کند . سن بالا و وجود بیماری های زمینه ای و دیگرعوامل با تاثیر بر پاسخ ایمنی بدن ، شدت و وخامت بیماری کرونا را تحت تاثیر قرار میدهند. تغییرات بین فردی می تواند ناهمگونی فنوتیپی پنومونی COVID-19 را توضیح دهد. مطالعات قبلی ،نقش مهم DNA میتوکندری، ساییدگی تلومر و نشانگرهای اپی ژنتیکی را، در کارایی سیستم ایمنی در بیماران با COVID-19 را مورد بحث قرار داده است.
درمطالعه حاضر، ارتباط DNA میتوکندریایی در حال گردش در پلاسما با وخامت بیماری در بیماران COVID-19 مورد بررسی قرار گرفت. یافته های حاصل از مطالعه، ارتباط قوی بین تعداد رونویسی های ccf-mtDNA در مبتلایان به COVID-19 ، با میزان مرگ و میر، بستری در ICU و لوله گذاری داخل تراشه را نشان داد.
روش کار و مواد:
در مطالعه حاضر، با هدف بررسی ارتباط DNA میتوکندریایی در حال گردش در پلاسما با وخامت بیماری در بیماران COVID-19 ،پس از اخذ رضایت نامه کتبی از همراهان بیمار ، از میان افراد بستری شده در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام رضا تبریز ، تعداد 102 بیمار وارد مطالعه گردید. DNA میتوکندریایی در حال گردش در پلاسما وقطعات میتوکندریایی مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 21 انجام شد. نتایج بر طبق نوع متغییر مورد بررسی بر حسب Mean ± SD و درصد بیان شد. Logistic regression آنالیز آماری برای بیان شدت بیماری COVID-19 و تغییرات میزان میتوکندری در حال گردش در پلاسما با لحاظ کردن تطبیق سنی و جنسی انجام شد. یافته های حاصل به صورت (OR) Odds ratioبا استفاده ازconfidence interval (CI) %95بیان شد. 5 0/0> P value معنی دار در نظر گرفته شد.
یافتهها:
تحلیل های آماری انجام شده ارتباط قوی بین تعداد رونویسی های ccf-mtDNA و میزان مرگ و میر، بستری در ICU و لوله گذاری داخل تراشه را تایید کرد، بطوریکه بالا بودن تعداد رونویسی ها در ارتباط مستقیم با افزایش موارد مرگ ومیر، افزایش نیاز به بستری در بخش های ویژه و افزایش موارد لوله گذاری داخل تراشه بود. همچنین، یافتههای بدست آمده نقش محوری بیماریهای همراه را به عنوان عامل خطری برای مرگ و میر و شدت COVID-19 نشان داد، با تعدد بیماریهای همراه ،شدت بیماری کووید و متعاقبا موارد مورتالیته و موربیدیتی به تناسب آن افزایش مییابد.