علائم، عوارض و نوع درمان های انجام گرفته در مارگزیدگی های منجر به بستری در بیمارستان سینا تبریز 1400-1398
Abstract
ﻣارگزیدگی یک مشکل ﺟﺪي ﺳﻼﻣﺖ عمومی در اﯾﺮان و ﺑﺴﯿﺎري ازکشورﻫﺎ اﺳﺖ. به طوری که تخمین زده می شود که هر ساله نزدیک 2.1 تا 5.5 میلیون نفر در سراسر جهان دچار مارگزیدگی می شوند. مارگزیدگی علاوه بر عوارض مزمن نظیر آمپوتاسیون، موجب مرگ و میر سالانه ده ها هزار نفر نیز می گردد. با توجه به این که در منطقه آذربایجان فقط مار افعی وجود دارد و چون علائم و عوارض افعی گزیدگی در این منطقه تا این زمان بررسی نشده است از آن رو بر آن شدیم مطالعه ای با هدف بررسی علایم و عوارض و نوع درمان های انجام گرفته در افعی گزیدگی های منجر به بستری در مرکز آموزشی پژوهشی و درمانی سینا تبریز در طی سه سال 1400- ۱۳۹۸ انجام دهیم.
مواد و روش کار: تمام بیمارانی که با شکایت مارگزیدگی به مرکز آموزشی بیمارستان سینا مراجعه نموده اند و به دلیل عوارض مارگزیدگی بستری بخش مسمومیت (مردان، زنان و ICU) شده اند، بعد از اعمال معیار های ورود و خروج از مطالعه، وارد مطالعه شدند. اطلاعات مورد نیاز بر اساس چک لیست پیوستی از پرونده بیماران استخراج و در فرم پرسشنامه وارد شد. بعد از جمع آوری تمامی اطلاعات بیماران در بازه زمانی سه سال ۱۳۹۸ تا ۱۴۰۰ داده ها وارد نرم افزار SPSS شده و بر اساس اهداف مورد نیاز، آنالیز بر حسب نوع متغیر انجام گرفت.
نتایج: مطالعه بر روی 181 بیمار انجام گرفت. میانگین سنی بیماران 1.23±41.15 سال بوده و 149 مورد از آن ها مرد و 32 مورد زن بودند. تورم و اختلال انعقادی به ترتیب بیشترین علامت و عارضه ناشی از مارگزیدگی را در بیماران مورد مطالعه تشکیل دادند. در بین علائم سیستمیک بررسی شده فقط بین سن و وقوع استفراغ (0.04= P-Value) رابطه معناداری برقرار است. میانگین تعداد ویال آنتی ونوم استفاده شده برای بیماران 10.52±12.16 بوده و بعد از تزریق آنتی ونوم، از دبریدمان برای درمان بیشترین استفاده شده است و کف دست راست و پشت دست راست و انگشتان دست راست بیشتر از سایر نواحی دچار گزش شده اند.