بررسی مقدار E-Cadherin در بیماران با ضایعات پیش بدخیم و بدخیم دهان : مرور نظام مند

Abstract

مقدمه:کارسینوم سلول سنگفرشی دهان (OSCC) شایع ترین بدخیمی حفره دهان و هشتمین سرطان شایع در سراسر جهان است. مدیریت OSCC هنوز به شدت به پارامترهای کلاسیک مانند مرحله TNM و درجه بندی تومور وابسته است و نشانگرهای زیستی جدید برای تشخیص زودهنگام و بقای بهتر به فوریت مورد نیاز است. کادهرین اپیتلیال (E-cadherin) یک پروتئین وابسته به کلسیم برای چسبندگی سلول به سلول است که سلول های اپیتلیال را محکم کنار هم نگه می دارد. E-cadherin به عنوان یک سرکوب کننده تهاجم تومور عمل می کند. از دست رفتن عملکرد آن با افزایش تکثیر، تهاجم و/یا متاستاز به پیشرفت سرطان کمک می کند.در صورت وجود تفاوت معنی دار در سطوح E-Cadherin در دو گروه و امکان تشخیص پیشرفت این ضایعات به واسطه سطح این فاکتور ،می توان برای تشخیص زودهنگام از آن استفاده کرد. این مرور سیستماتیک، سطوح E-cadherin را در ضایعات پیش بدخیم و بدخیم حفره دهان بررسی کرده است. روشها و مواد: جستجوی سیستماتیک متون درPubMed،WebofScience،Scopus،EmbaseوGoogle Scholarانجام گرفت. دستورالعملهایPRISMAبرای انتخاب مقالاترعایت شد. رهنمودهای موارد گزارش ترجیحی برای مرورهای سیستماتیک برای انتخاب مقاله رعایت شد. خطر سوگیری با چک لیست JBI برای مطالعات مورد-شاهدی مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها: در مجموع هشت مطالعه شامل 346 بیمار مبتلا به ضایعات پیش بدخیم دهان و 353 بیمار با ضایعات بدخیم دهان وارد مطالعه گردید. به دلیل ناهمگونی بین مطالعات، امکان فراتحلیل وجود نداشت. سطح E-cadherin در ضایعات بدخیم در مقایسه با ضایعات پیش بدخیم در تمامی مطالعات به جز یک مطالعه کمتر بود. نتیجه گیری: مطالعه حاضر سطوح E-cadherin را در ضایعات مختلف پیش بدخیم و بدخیم بررسی کرده است. به نظر می رسد با پیشرفت ضایعه پیش بدخیم به سمت بدخیمی سطح E-cadherin کاهش می یابد. با این حال، با توجه به تعداد محدود مطالعات وارد شده، مطالعات بیشتری برای نتایج موجه مورد نیاز است که آیا این اندازه‌گیری می‌تواند برای تشخیص وضعیت بدخیمی استفاده شود یا اینکه آیا پیش آگهی را بهبود می‌بخشد یا خیر.