مقایسه فراوانی تهوع و استفراغ پس از جراحی در بیماران با مدت زمان ناشتایی روتین و ناشتایی با مصرف مایعات شفاف ۲ ساعت قبل از جراحی کاتاراکت

Abstract

با توجه به اینکه اغلب بیماران که تحت جراحی کاتاراکت قرار می گیرند افراد مسن هستند و ناشتایی کامل بالاخص دوری از مایعات برای آنها طاقت فرسا بوده یا برای مصرف داروهای روتین خود نیاز به مایعات دارند، لذا هدف از این مطالعه بررسی احتمال بروز تهوع و استفراغ بعد از جراحی کاتاراکت در بیماران با ناشتایی کامل و یا ناشتایی با مایعات شفاف تا 2 ساعت قبل از عمل می باشد تا بتوان برای بیماران شرایط را تسهیل و مطلوب تر نمود. روش کار و مواد: این مطالعه که یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده و دو سوکور و دارای رویکرد آینده نگر می باشد، با مشارکت 100 بیمار کاندید جراحی کاتاراکت انجام شد. بیماران به طور تصادفی با استفاده از بلوک تصادفی به یکی از 2 گروه 50 نفره تقسیم شدند: یک گروه بیمارانی که با آمادگی ناشتایی کامل(هشت ساعت) مراجعه نموده اند و گروه دیگر بیمارانی که فقط تا 2 ساعت قبل از عمل اجازه مصرف مایعات را داشتند. در حین جراحی از بی حسی موضعی استفاده نشد. مدت زمان جراحی تقریباً یکسان بود (یعنی محدوده 35 تا 40 دقیقه). پس از جراحی، بیماران به اتاق ریکاوری منتقل شدند، جایی که بروز PONV و فراوانی افرادی که برای PONV نیاز به درمان داشتند توسط پرستارانی که نسبت به گروه بیمار بی اطلاع هستند، ارزیابی و ثبت شد. یافته ها: انحراف معيار ±ميانگين شدت تهوع و استفراغ در واحد ريكاوري در گروه مداخله برابر 14/1±01/6 و در گروه كنترل برابر 14/1±88/8 بود(069/0=P))؛ 9 نفر از بيماران گروه مداخله و 10 نفر از بيماران گروه كنترل در واحد ريكاوري تهوع و استفراغ شديد داشتند كه نيازمند دريافت داروي متوكلوپراميد بودند(225/0=P)؛