بررسی ارزش مدالیته های MRS ,MRI و سونوگرافی ترانس کرانیال هسته های قاعده ای و ناحیه ساقه مغز در مقایسه با Tc-99m TRODAT-1 SPECT درتشخیص و افتراق بیماری پارکینسون از ترمور اسنشیال
Abstract
پارکینسونیسم به عنوان گروهی از اختلالات حرکتی، تظاهرات بالینی مشابهی را نشان می دهد. بنابراین، افتراق بالینی این بیماری ها دشوار است. با توجه به اینکه هر یک از روش های تصویر برداری دارای محدودیت هایی در تصویربرداری از بخش های کوچک مغز است، از این رو هدف ما در این مطالعه بررسی میزان ارزش مدالیته های MRS ,MRI و Tc-99m TRODAT-1 SPECT و سونوگرافی ترانس کرانیال هسته های قاعده ای و ناحیه ساقه مغز در تشخیص و افتراق بیماری پارکینسون ایدیوپاتیک از ترمور اسنشیال است.
مواد و روش ها :
این مطالعه از نوع مقطعی تحلیلی- مقطعی بود که بر روی حدود 52 بیمار که کمتر از پنج سال از بروز علایم بالینی اولیه شامل ترمور در آنها میگذرد و کرایتریاهای بالینی توانایی کافی جهت افتراق بین بیماری پارکینسون ایدیوپاتیک از اسنشیال ترمور را ندارد. این دسته از بیماران تحت ارزیابی پاراکلنیکال شامل Tc-99m TRODAT-1 SPECT و سونوگرافی ترانس کرانیال (TCS) ونیز MRI و MRS قرار گرفتند و دیتاهای حاصل از آن ها ارزیابی شد.
یافته ها :
MRI هسته های قاعده ای و ساقه مغز در تشخیص و افتراق بیماری پارکینسون از ترمور اسنشیال حساسیت 64 درصد و ویژگی 85 درصد دارد و MRS هسته های قاعده ای و ساقه مغز در تشخیص و افتراق بیماری پارکینسون از ترمور اسنشیال به تنهایی کارآمد نبود و تمام افراد نرمال گزارش شدند . Tc-99m TRODAT-1 SPECT در این زمینه با ویژگی 63 درصد و حساسیت 71 درصدی و سونوگرافی ترانس کرانیال هسته های قاعده ای و ساقه مغز در تشخیص و افتراق بیماری پارکینسون ایدوپاتیک از ترمور اسنشیال حساسیت 62 درصد و ویژگی 81 درصد دارد.