تاثیر مشاوره با رویکرد مثبت گرا بر اضطراب و عملکردهای سلامت زنان با بارداری برنامه ریزی نشده: یک مطالعه کارازمایی کنترل شده تصادفی

Abstract

زمینه و هدف: زنان مواجهه بافته با بارداری برنامه ریزی نشده اغلب دچار اضطراب در رابطه با بارداری و تولد فرزند می گردند و از طرفی تمایل کمتری برای انجام مرتب مراقبت های بارداری دارند و عملکردهای سلامت ناکافی دارند که ممکن است به پیامدهای نامطلوب بارداری و زایمان منجر گردد. مطالعات محدودی در رابطه با شناسایی رویکرد مداخله مناسب و موثر بر کاهش اضطراب و بهبود عملکردهای سلامت این مادران انجام یافته است. لذا مطالعه حاضر به منظور تعیین تاثیر مشاوره با رویکرد مثبت گرا بر اضطراب و عملکردهای سلامت زنان با بارداری-برنامه ریزی نشده انجام یافت. مواد و روش‌ها: این مطالعه کارازمایی بالینی تصادفی با مشارکت 54 نفر از زنان با بارداری برنامه ریزی نشده واقع در سن بارداری20-24 هفته در شهر تبریز از مرداد تا آذر 1402 انجام گرفت. شرکت کنندگان به طور تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. شرکت کنندگان در 7 جلسه مشاوره انفرادی 60 تا90 دقیقه ای هفته ای یک بار شرکت کردند. پرسشنامه‌های مشخصات فردی اجتماعی، مامایی، عملکرد سلامت، زیر مقیاس اضطراب از پرسشنامه ی DASS21 ، دل بستگی مادر-جنینی ، افسردگی ادینبرگ و اضطراب بارداری قبل و 4 هفته بعد از مداخله تکمیل شد. یافته ها: نتایج این مطالعه حاکی از آن است که بعد از مشاوره، میانگین نمره اضطراب کلی[تفاوت میانگین 71/4- با فاصله اطمینان95% (86/3-تا55/5-) ، (001/0=P)] در گروه مداخله در مقایسه با گروه کنترل بطور معنی داری کاهش یافت و نمره کلی عملکردهای سلامت [تفاوت میانگین 99/17 با فاصله اطمینان95% (11/23تا87/12)، (001/0=P)] و دل بستگی مادر-جنینی [تفاوت میانگین 04/11 با فاصله اطمینان95% (42/14تا67/7)، (001/0= P)] در گروه مداخله در مقایسه با گروه کنترل بطور معنی داری افزایش یافت و نمره کلی افسردگی[تفاوت میانگین 56/3- با فاصله اطمینان95% (32/4- تا 81/6-)، (001/0=P)] و اضطراب بارداری[تفاوت میانگین 67/6- با فاصله اطمینان95% (13/5-تا20/8-)، (001/0=P)] در گروه مداخله در مقایسه با گروه کنترل بطور معنی داری کاهش یافت. نتیجه گیری: یافته های مطالعه حاضر حاکی از تاثیر مشاوره مبتنی بر رویکرد روان شناسی مثبت گرا بر کاهش اضطراب و افسردگی و بهبود عملکردهای مرتبط با سلامت در مادر و دل بستگی مادری- جنینی در زنان با بارداری برنامه ریزی نشده می باشد. بنابراین توصیه میشود، مداخلات روان شناختی مبتنی بر رویکرد مثبت گرا در راستای ارتقاء عملکردهای سلامت زنان با بارداری برنامه ریزی نشده ارائه گردد.