ارزیابی و مقایسه سطح فاکتورهای انعقادی مستعدکننده ترومبوز و شیوع آنتی‌بادی ضد SARS-COV2 در کودکان مبتلا به انفارکتوس حاد قدامی و خلفی

Abstract

بروز تجمعی ترومبوز عروقی در بیماران با عفونت پیش رفته COVID19، مانند ترومبوز عروق مغزی و MI شایع بوده و حدود 3-5 درصد بیماران بستری دچار سکته مغزی ایسکمیک می‌شوند. هدف از انجام این مطالعه ارزیابی و مقایسه سطح فاکتورهای انعقادی مستعدکننده ترومبوز و شیوع آنتی‌بادی ضد SARS-COV2 در کودکان مبتلا به انفارکتوس حاد قدامی و خلفی بود. مواد و روش‌ها: این پژوهش یک مطالعه مقطعی توصیفی-تحلیلی بوده و جمعیت هدف آن کودکان با ایسکمی حاد مغزی مراجعه‌کننده به بیمارستان کودکان تبریز در سال 1400–1399، بود. روش نمونه‌گیری به شکل تمام شماری بود. ابتدا افراد موردمطالعه، براساس کرایتریاهای تصویربرداری MRI و یا CT اسکن بعد از اخذ رضایت آگاهانه به 2 گروه انفارکتوس‌های مغزی سیرکولاسیون قدامی و خلفی تفکیک شدند. سپس از بیماران 10 سی‌سی خون گرفته شده و پس از جداسازی سرم و پلاسما، شیوع و سطح فاکتورهای انعقادی شامل پروتئین C، پروتئین S، آنتی‌فسفولیپید آنتی‌بادی، آنتی‌ترومبین 3، لیپید پروفایل شامل LDL، HDL، CHL و TG و آنتی‌بادی SARS-COV2 توسط روش‌های بیوشیمیایی (اتوآنالایزر بیوشیمی) و ELISA در هر یک از این گروه‌ها به تفکیک بررسی و ارزیابی شد. همچنین میزان شیوع و افزایش این فاکتورها در انفارکتوس سیرکولاسیون قدامی و خلفی مقایسه شد. یافته‌ها: در این مطالعه، تعداد 34 نفر بیمار تحت مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند که 25 نفر (73.5 درصد) آن‌ها مبتلا به انفارکتوس حاد قدامی و7 نفر (6/20 درصد) آن‌ها مبتلا به انفارکتوس حاد خلفی و 2 نفر (5.9 درصد) مبتلا به هر دو انفارکتوس خلفی و قدامی بودند. شیوع بیماری کووید-19 در دو گروه بیماران با انفارکتوس حاد خلفی و قدامی به ترتیب 1 مورد (14.6 درصد) و 3 مورد (11.1 درصد) بود. از میان فاکتورهای دموگرافیک، شیوع بیماری کووید-19، سطح فاکتورهای انعقادی مستعدکننده ترومبوز و پروفایل لیپیدی، هیچ‌کدام از متغیرهای جنسیت، سن، شیوع بیماری کووید-19 ، تری‌گلیسرید، کلسترول، آنتی‌ترومبین 3، پروتئین S و پروتئین C بین دو گروه بیماران با انفارکتوس حاد خلفی و قدامی تفاوت معنادار آماری وجود نداشت (P-value>0.05).