بررسی تاثیر تنگی تکاملی کانال نخاعی در ناحیه لومبار بر تغییرات دژنراتیو ستون مهره
Abstract
تنگی ستون فقرات کمری (LSS) یک بیماری شایع است که باعث کمردرد، درد ساق پا و اختلال عملکردی احتمالی می‌شود. مطالعات محدودی تغیرات دژنراتیو ستون مهره های کمری در تنگی تکاملی کانال نخاع در بیماران مبتلا به کمردرد را بررسی کرده اند. با توجه به شیوع نسبتا بالای این بیماری در جمعیت بالغین این مطالعه با هدف بررسی تغیرات دژنراتیو ستون مهره ها در افراد مبتلا به کمر درد و مقایسه این یافته ها در افراد مبتلا به تنگی تکاملی کانال نخاعی و افراد سالم از نظر تنگی تکاملی کانال نخاعی انجام شد.
روش ها: این مطالعه مقطعی تحلیلی در سـطح بیمارسـتان آموزشـی درمانی امـام رضا (ع) شـهر تبریز در سال 1401-۱۴۰۲ انجام شد. جامعه آماری این مطالعه 196 نفر و از بین بیمـاران مبتلا به کمر درد که پس از مراجعه تحت بررسی رادیولوژیک توسط MRI کمر قرار گرفته اند می باشد. بیماران در دو گروه با تعداد مساوی مبتلا و غیر مبتلا به تنگی تکاملی کانال نخاعی قرار گرفتند. بررسی انواع تغییرات دژنراتیو اعم از تغییرات دیسک، هریناسیون، دهیدراسیون، تغییرات MODIC ، هایپرتروفی لیگامان فلاووم و مفاصل facet از مهره L1 تا S1 صورت گرفت. هم چنین شدت و محل تنگی کانال نخاعی در بیماران با تنگی کانال نخاع مادرزادی مشخص شد.
نتایج: سن و جنس بیماران در دو گروه تفاوت معنی دار نداشت (P value˃0.05). قطر قدامی خلفی کانال مهره ای بیماران در گروه مبتلا به تنگی کانال به طور معنی داری در تمامی سطوح مورد بررسی کمتر از گروه کنترل بود. در گروه دچار تنگی کانال نسبت به گروه کنترل به طور معنی داری دهیدراتاسیون با گریدهای بالاتر وجود دارد. همچنین اثر فشاری روی ساک تکال، بروز اشمرول نود، هایپرتروفی مفاصل فاست و لیگامنتوم فلاووم در گروه دچار تنگی تکاملی کانال نخاعی به طور معنی داری بیشتر بود. تغییرات MODIC و وجود استئوفیت مارژینال در دو گروه تفاوتی نداشت.