ارزش تشخیصی پروتئین CD34 در پیش بینی وقوع مجدد TIAیا استروک پس از TIAاول
Abstract
TIA یکی از اورژانس های نورولوژی میباشد و می توان آنرا به عنوان یک هشدار جدی برای سکته مغزی ایسکمیک قریب الوقوع در نظر گرفت. از این رو ارزیابی TIA باید فوراً با تصویربرداری و مطالعات آزمایشگاهی انجام شود تا خطر سکته های بعدی کاهش یابد. باوجود مطالعات انجام شده تعیین دقیق فاکتورهای پیش بینی کننده حوادث عروق مغزی پس از TIA همچنان نیازمند برر سی های بیشتر میباشد. این مطالعه باهدف تعیین ارزش پیشگویی کنندگیprotein CD34 در پیش بینی وقوع مجدد TIA یا استروک پس از TIAاولیه انجام گرفت.
روش اجرا: در این مطالعه مورد شاهدی ، در طی سال 1402، بعد از اخذ کد اخلاق مطالعه، از بین بیمارانی که با شرح حال TIA به اورژانس مراجعه نمودند و به همان تعداد بیمارانی که به دلیلی غیر از بیمارهای عروق مغزی مراجعه نموده اند به عنوان گروه کنترل، وارد مطالعه شدند. انتخاب بیماران به صورت تصادفی و با استفاده از نرم افزار EXCEL انجام شد و از این بیماران که نمونه خون اخذ می گردید، به میزان 2 سی سی خون اضافه جهت بررسی میزان دقیق پروتئین CD34 سرم با استفاده از روش های ازمایشگاهی همانند PCR یا الیزا بسته به شرایط اخذ و آنالیز شد تا سطح این پروتئین مشخص گردد؛ سپس در پیگیری های 3 ماهه، مراجعه و یا بستری بیمار به دلیل تکرار حمله یا بروز استروک مراجعه نموده باشند یادداشت شد.
نتایج: در مطالعه ی انجام گرفته 14 بیمار در گروه مداخله و 14نفر در گروه کنترل مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی گروه مداخله15.49 ± 62.79 و گروه کنترل برابر 4.48 ± 29.57 میباشد. در گروه مداخله که 4 بیمار (6/28%) مرد و 10 بیمار (4/71%) را زن تشکیل می داد، 9 بیمار ترخیص ( 3/64%) و 5 بیمار (5.37%) بر اساس دستورالعمل ABCD2 بستری شدند. در پیگیری سه ماهه این بیماران مشاهده کردیم که یک نفر دچار استروک شده بود و 13 نفر (9/92%) دچار تکرار مجدد علائم نشده بود. میانگین CD34 درگروه مداخله برابر با 06/2 ± 46/2 میلی مول در دسی لیتر بود که در گروه کنترل این مقدار برابر با 43/0 ± 62/0 میلی مول در دسی لیتر بود. در مقایسه میزان CD34 در بین دو گروه، تفاوت معنی داری وجود داشت و میزان آن در گروه مداخله بسیار بالاتر بود. بین میزان CD34 و پیامد بیمارستانی بیماران، ارتباط معنی داری وجود نداشت. بین میزان CD34 و میزان عود یا بروز استروک نیز ارتباط معنی داری وجود نداشت.