اندازه گیری الگوی عروق کوریورتینال توسط OCTA بعد از عمل SB در بیماران تحت circumferential SB
چکیده
روش SB (Scleral Buckling) یک تکنیک ایمن با میزان بروز پایین عوارض پیش از عمل و پس از عمل بوده و این درحالی است که در مطالعات مختلف نیز عوارض متفاوتی به دنبال این روش گزارش شده است. معرفی OCTA (Optical Coherence Tomography Angiography) این اجازه را داد تا بتوان وضعیت عروقی رتین و کوروئید را در چشم های سالم و پاتولوژیک سنجید. از سوی دیگر جراحی SB با توجه به مطالعات اخیر انجام شده دارای عوارض پس از عمل قابل توجهی نیز علاوه بر مزیت های درمانی می باشد. البته برنامه ریزی دقیق درمانی، تکنیک مناسب حین جراحی و انتخاب صحیح بیماران بر اساس اندیکاسیون می تواند منجر به کاهش قابل توجه این عوارض گردد. هدف از این مطالعه، اندازه گیری جریان خون کوریورتینال توسط OCTA قبل و بعد از عمل SB در بیماران تحت circumferential SB می باشد.
مواد و روش ها: در این مطالعه بررسی مقطعی کلیه بیماران کاندید SB مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک بیماران شامل سن، جنسیت، ابتلا بیماری های زمینه ای، ابتلا به بیماری های چشمی وارد مطالعه شد. تمامی بیماران مورد مطالعه ماکولا on بودند. سپس الگوی عروق کوریورتینال بیماران تحت جراحی circumferential SB قبل از جراحی، یک هفته و یک ماه و ۶ ماه پس از جراحی توسط OCTA ارزیابی گردید.
یافته ها: در این مطالعه ۳۰ چشم مبتلا به RRD (Rhegmatogenous Retinal Detachment) پس از در نظر گرفتن معیارهای مطالعه مورد بررسی قرار گرفته و با ۳۰ چشم سالم مقابل بیماران مقایسه شدند. میانگین سن بیماران بررسی شده ۳۵/۶ ± ۶۰/۵۸ سال بوده و ۶۰ درصد بیماران مونث بودند. چشم مبتلا به RRD در ۶۰ درصد بیماران چشم راست بود. میانگین تعداد break ها ۵۰/۰ ± ۷۷/۱ بود. در ۷۰ درصد بیماران گسترش detachment رتین در یک quadrant و در ۳۰ درصد بیماران در دو quadrant بود. محل detachment در ۷/۷۶ درصد بیماران در superior hemisphere رتین، در ۳/۱۳ در both hemisphere رتین و در ۱۰ درصد بیماران در inferior hemisphere قرار داشت. مقادیر BCVA (Best Corrected Visual Acuity) بعد از جراحی بین چشم تحت جراحی و چشم مقابل سالم تفاوتی نداشته است. همچنین مقادیر پارامترهای IOP (Intraocular Pressure)، CCT (Central Corneal Thickness) و AXL (Axial Length) بین دو چشم پس از جراحی تفاوت آماری معنی داری نداشتند. در تمامی زمان های ارزیابی، ضخامت رتین و دانسیته عروقی فووآ، پارافووآ و پری فووآ بین دو چشم RRD و سالم تفاوت آماری معنی داری داشته است.