پایان نامه جهت دریافت مدرک کارشناسی ارشد مامایی (گرایش بهداشت باروری) ترس ازتولد نوزاد در همسران زنان باردار و ارتباط آن با افسردگی و اضطراب در مراجعه کنندگان به مراکز سلامت شهر تبریز1400

Abstract

چکیده فارسی مقدمه: بارداری و زایمان، دوره و رویدادی طبیعی همراه با تغییرات اساسی در زندگی برای والدین بوده که باید با آگاهی و دانش سپری شود. در این دوران، علاوه بر اینکه زنان تغییرات فیزیولوژیک و روحی و روانی را تجربه می‌کنند، مردان نیز متأثر از این اتفاق هستند و حتی می‌توان گفت رفتارهای متأثر از این اتفاق در مردان مشکلات روحی و روانی پیچیده‌تری نسبت به زنان به دنبال دارد. این تغییرات هم‌زمان با بارداری، در یک مرد شروع شده و در زمان زایمان به اوج خود می‌رسد. از آن‌جا که این تغییرات روحی می‌تواند اثر سوء روی روابط پدر با نوزاد و مادر داشته باشد و اکثر مشکلات سلامت روان پدران در کشورهای پیشرفته بررسی شده و داده‌های کمی در کشورهای درحال توسعه در دسترس است، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین وضعیت ترس از زایمان و ارتباط آن با اضطراب و افسردگی در پدران ایرانی انجام گرفت. روش پژوهش: مطالعه حاضر یک مطالعه مشاهده ای از نوع مقطعی توصیفی-تحلیلی می باشد، که در آن 302 مرد واجد شرایط (باردار بودن زنانشان با سن حاملگی بالای 28 هفته) از یک چهارم مراکز سلامت شهر تبریز (32 مرکز سلامت) به روش نمونه گیری خوشه‌ای به صورت روش تصادفی و با استفاده از وب سایت www.random.org انتخاب شدند، سپس پژوهشگر به مراکز منتخب مراجعه کرد و لیست همسران زنان باردار بالای 28 هفته را به همراه شماره تلفن آنها از سامانه سیب استخراج کرد. ابزار گردآوری داده‌ها در این مطالعه پرسشنامه مشخصات فردی –اجتماعی، پرسشنامه ترس از زایمان پدران، پرسشنامه اضطراب آشکار-پنهان اشپیلبرگر (STAI=Spielberger’s State-Trait Anxiety Inventory) و پرسشنامه افسردگی ادینبرگ (EPDS= Edinburgh Postnatal Depression Scale) بود. برای تعیین ترس از زایمان، اضطراب و افسردگی همسران زنان باردار از آمار توصیفی شامل توزیع فراوانی و همچنین شاخص های مرکزی و پراکندگی از قبیل میانگین و انحراف معیار استفاده‌ شد. برای تحلیل ارتباط ترس از زایمان با اضطراب و افسردگی، در تحلیل تک-متغیره از آزمون همبستگی پیرسون در صورت توزیع نرمال داده ها و در موارد غیرنرمال بودن توزیع از آزمون همبستگی اسپیرمن استفاده شد. در تحلیل چندمتغیره به منظور کنترل مخدوشگرهای احتمالی از مدل خطی عمومی تعدیل شده استفاده شد. یافته ها: میانگین (انحراف معیار) نمره کل ترس از زایمان در پدران 39/48 (10/14) از دامنه نمره قابل کسب 85 – 17 بود. بر اساس آزمون همبستگی پیرسون همبستگی معنی دارمستقیم بین ترس از زایمان با افسردگی (001/0 p <؛ 47/0=r)، اضطراب آشکار (001/0 p <؛ 60/0=r) و پنهان (001/0 p <؛ 51/0=r) وجود داشت. نتایج مدل خط عمومی با تعدیل مشخصات فردی-اجتماعی نشان داد که با افزایش نمره ترس از زایمان، نمره افسردگی (B= 18/0؛ فاصله اطمینان 95%= 13/0 تا 2/0)، نمره اضطراب آشکار (B= 45/0؛ فاصله اطمینان 95%= 53/0 تا 38/0) نمره اضطراب پنهان (B= 35/0؛ فاصله اطمینان 95%= 42/0 تا 27/0) به طور معنی‌داری افزایش یافت. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان می‌دهد که ترس پدران از تولد در دوران بارداری، در بروز اضطراب و افسردگی در آن‌ها نقش دارد، لذا توصیه می‌شود که پدران نیز مانند مادران از نظر ترس از زایمان و آسیب‌های روحی و روانی غربالگری شده و راه کارهای پیشگیرانه و درمان مناسب انجام گیرد.