بومی سازی گایدلاین کنترل و پیشگیری از ناهنجاری های مادرزادی برای استفاده در جمعیت شمال غرب کشور
Abstract
این مطالعه در منطقه شمال غرب کشور با هدف بومی‌سازی گایدلاین‌های کنترل و پیشگیری از آنومالی های مادرزادی در مقیاس جمعیتی انجام می‌گیرد. این برنامه اساسا یک موضوع با هدف ارتقا کیفی برنامه های سلامت در حوزه پیشگیری از اختلالات مادرزادی و ژنتیک می‌باشد.
روش‌کار: این برنامه با استفاده از مرور نظام مند گایدلاین ها، مشاهده، مصاحبه و جمع آوری داده‌های اتنوگرافیک منطقه‌ای انجام گرفت. داده‌ها و اطلاعات اولیه لازم برای دست یافتن به اهداف اختصاصی مطالعه از یک مرور سیستماتیک روی گایدلاین های کنترل و پیشگیری از ناهنجاری های مادرزادی در مناطق سازمان بهداشت جهانی اخذ انجام گردید. پس از آن حداقل رویه‌های یک گایدلاین تعیین برای استفاده در جمعیت شمال غرب کشور بومی سازی شده است. پس از اجرای فرآیند پژوهشی بومی سازی و تدوین نهایی گایدلاین کنترل و پیشگیری از آنومالی‌ها در منطقه تحت پوشش برنامه اجرا و گزارش گردیده است. برای کدگذاری ناهنجاری‌های مادرزادی در این برنامه از سیستم استاندارد بین المللی طبقه‌بندی بیماری (ICD) استفاده شد.
یافته‌ها: مجموعاً تعداد 297734 تولد در رجیستری ثبت شده است که ۲۹۴۴۰۹ مورد (98.9 درصد) تولد زنده و ۳۳۲۵ مورد (1.1 درصد) مرده‌زایی بوده است. در این مدت، ۷۸۳۰ مورد ناهنجاری مادرزادی اولیه تشخیص داده شد که شیوع سالانه در حد 262.9 در هر ده هزار تولد را نشان می‌دهد. ناهنجاری‌های سیستم ادراری تناسلی، نقص‌های اندامی، ناهنجاری‌های سیستم عصبی، ناهنجاری‌های گوارشی و ناهنجاری‌های مادرزادی قلبی علل ۸۰ درصد نقص‌های تولد در منطقه بودند. بیشتر موارد مبتلا مذکر بودند (61.3 درصد). اکثریت نوزادان زنده بدنیا امده بودند (89.6 درصد) ۱۲.۵ درصد والدین دارای فرزند مبتلا به ناهنجاری، ازدواجشان فامیلی بود. زایمان به شیوه سزارین روش اصلی زایمان در کودکان با نقص تولد بود (۴۹.۴ درصد).