تاثیر کروژن بر تغییر رنگ دو نوع از سرامیک های CAD/CAM پس از عملیات سطحی گلیز یا پالیش

Abstract

مقدمه : سرامیک های دندانی در محیط دهان تحت تاثیر مواد رنگی مختلف قرار می گیرند که می تواند منجر به تغییرات رنگ سطحی شود. تاثیر کروژن سطحی در میزان ثبات رنگ سرامیک های دندانی هنوز به طور کامل مشخص نیست. هدف از این مطالعه تعیین میزان تاثیر کروژن در ثبات رنگ رستوریشن های سرامیکی CAD/CAM لیتیوم دی سیلیکات و لیتیوم سیلیکات تقویت شده با زیرکونیا پس از اعمال دو روش عملیات سطحی گلیز یا پالیش مکانیکی به دنبال غوطه ورسازی در قهوه است. مواد و روش کار: برای این مطالعه آزمایشگاهی و تجربی تعداد 88 نمونه ی مستطیلی در ابعاد mm 1.5*7*12 از دو نوع بلوک سرامیکی LDS(Lithium Disilicate glass-ceramic) (n=44) , ZLS(Zirconia-reinforced lithium silicate) (n=44)به رنگ A2 تهیه شد. نمونه های تهیه شده برای زدودن ذرات باقیمانده و آلودگی سطحی، در دستگاه اولتراسونیک قرار گرفت. سپس توسط کوره پرسلن و طبق دستور کارخانه سازنده، بلوک های ZLSبه مدت 8 دقیقه در دمای 840 درجه سانتیگراد و بلوک های LDS به مدت 10 دقیقه در دمای 850 درجه سانتیگراد، سینتر و کاملا کریستالیزه شد. برای استانداردسازی پروسه و یکسان سازی سطح نمونه ها قبل از کار، تمامی نمونه ها با هندپیس سرعت پایین و خنک کننده آب، توسط کاغذ سمباده سیلیکون کارباید، توسط یک نفر و به مدت 60 ثانیه برای هر نمونه پالیش شد و سپس نمونه ها به مدت 10 دقیقه در دستگاه اولتراسونیک حاوی آب مقطر قرار داده شد و پس از آن تمام نمونه ها با پوآر به طور کامل خشک گردید و نمونه های هر نوع سرامیک برای اعمال عملیات سطحی گلیز یا پالیش به طور تصادفی به دو دسته مساوی تقسیم گردید. نمونه های گروه یک (LDSپالیش) توسط کیت پالیشینگ (OptraFineAssortment;IvoclarVivadent AG)و گروه سه(ZLSپالیش) توسط کیت پالیشینگ(Polishing Set technical;VitaZahnfabrik) پالیش شد و نمونه های گروه دو(LDSگلیز) و گروه چهار(ZLSگلیز) در کوره گلیز شدند. سپس هر گروه از نمونه ها پس از 3 بار شستشو با اتانول و خشک کردن به دو گروه مساویA,B تقسیم شدند طبق نتایج بررسی در مطالعه پایلوت، اسید استیک 4 درصد تغییری در کروژن رستوریشن ها مطالعه ایجاد نمیکند، لذا از غلظت 40 درصد جهت بررسی کروژن استفاده کردیم و نمونه های گروه A به منظور ایجاد کروژن پس از غوطه ورسازی در محلول استیک اسید 40% به مدت 16 ساعت در دمای 80 درجه سانتی گراد قرار داده شد و سپس تا دمای محیط سرد شده و پس از شستشو با آب دیونیزه و سپس اتانول، خشک شدند سپس تمام نمونه ها(A,B) پس از غوطه ورسازی به مدت 24 ساعت در آب مقطر با دمای 37 درجه سانتی گراد، به مدت دو هفته در قهوه به عنوان ماده رنگ زا غوطه ور شدند قبل و بعد از غوطه ورسازی، رنگ نمونه ها با استفاده از دستگاه اسپکتروفتومتر(X-Rite مدل 962) از نظر کمی اندازه گیری شد، خصوصیات رنگ توسط سه پارامترI,a,b سنجیده شد و در نهایت مقدار E تغییر رنگ مقایسه شد. به منظور بررسی تاثیر کروژن بر ثبات رنگ سرامیک ها قبل و بعد از غوطه ورسازی در قهوه از آزمون تی مستقل(Independent t-test)و آزمون ناپارامتری من-ویتنی (Mann-Whitney U) استفاده شد. تغییرات رنگ پس از محاسبه با استفاده از آنالیز واریانس سه طرفه(Three-way ANOVA)مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. مقدار احتمال کمتر از 0.05 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار spss نسخه 27 استفاده شد. یافته ها : در مطالعه حاضر در رستوریشن ZLSمیزان تغییر رنگ در عملیات سطحی پالیش مکانیکی (تحت کروژن: 0.42±1.71 و بدون کروژن: 0.28±1.03) و در روش عملیات سطحی گلیز (تحت کروژن:0.34±0.81 و بدون کروژن:0.18±0.37) است و همچنین در رستوریشن LDSمیزان تغییر رنگ در عملیات سطحی پالیش مکانیکی (تحت کروژن: 14.82وبدون کروژن:8.18) و در روش عملیات سطحی گلیز (تحت کروژن: 0.66±1.59 و بدون کروژن:0.34±0.92) است.

نتیجه گیری: سه فاکتور مورد بررسی در مطالعه؛ نوع بلوک سرامیکی، نوع عملیات سطحی، کروژن سطحی هر یک به تنهایی در ثبات رنگ سرامیک CAD/CAM تاثیر بسزایی دارند. در هر دو نوع سرامیک لیتیوم دی سیلیکات و لیتیوم سیلیکات تقویت شده با زیرکونیا، پروسه ی گلیز باعث ثبات رنگ بیش تر در مقایسه با پروسه ی پرداخت مکانیکی شد.در بین دو نوع سرامیک؛ لیتیوم سیلیکات تقویت شده با زیرکونیا، ثبات رنگ بیش تری در مقایسه با سرامیک لیتیوم دی سیلیکات داشت.در هر دو نوع سرامیک، تاثیر عملیات سطحی در رنگ پذیری سرامیک بیش تر از تاثیر نوع سرامیک بود.