بررسی نقش پروگنوستیک NLRو MLRو PLR در پیش آگهی زودرس نوزادان بستری با خونریزی مغزی در بیمارستان کودکان تبریز طی سالهای 1390-1400
Abstract
در حال حاضرNLR یا نسبت نوتروفیل به لنفوسیت، PLR یا نسبت پلاکت به لنفوسیت و MLR یا نسبت منوسیت به لنفوسیت بعنوان شاخصهای التهابی معتبر شناخته میشود. هدف ما از این مطالعه بررسی نقش پروگنوستیک NLR،MLR و PLRدر پیش آگهی زودرس نوزادان بستری با خونریزی مغزی در بیمارستان کودکان تبریز طی سالهای 1390-1400 بود.
مواد و روشها
این مطالعه نوعی مطالعه گذشته نگر است که تمام نوزادیکه که از سال 1390 تا 1400 به بیمارستان کودکان تبریز آورده شدند و تحت سونو قرار گرفتند و تشخیص خونریزی مغزی برای انها گذاشته شد را بررسی کرد.پرونده تمام بیماران از نظر فاکتورهای دموگرافیک، سن و جنس ،علایم بالینی، علت و نوع خونریزی و اوب درگیر، شمارش نوتروفیل ، منوسیت ، پلاکت و لنفوسیت ،و درنهایت پیش اگهی داخل بیمارستانی بررسی میشود. نتایج به دست آمده در نهایت با استفاده از نرم افزار stata14 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار میگیرند.
نتایج
42 نوزاد در نهایت وارد مطالعه شدند. در مطالعه حاضر NLR توانست مرگ و میر را در میان نوزادان خونریزی مغزی پیشگویی کند. علاوه بر این PLR توانست ادم مغزی را در نوزادان پیشگویی کند. آنالیز ROC نشان داد NLR توانست با حساسیت 88% و اختصاصیت 63% مرگ را در نوزادان خونریزی مغزی پیش بینی کند. بهترین سطح این بیوماکر برای پیشبینی مرگ و میر 1.46 بود. علاوه بر این PLR توانست با حساسیت 100%و اختصاصیت 55% هیدروسفالی را در نوزادان خونریزی مغزی پیش بینی کند. بهترین سطح این بیوماکر برای پیشبینی 60.87 بود . در نهایت این مطالعه ارتباط معناداری بین MLR و پیش آگهی این نوزادان نیافت.