بررسی ارتباط بین ابتلا به عفونت هایCMV و BK با ژنوتیپ پلی مورفیسم تک نوکلئوتیدی آکواپورین 5 در ناحیه پروموتری(1364A/C-) بیماران پیوندی کلیه بستری در مرکز آموزشی درمانی امام رضا تبریز
Abstract
وجود عفونت ویروسی CMV و BK در بیماران پیوند کلیه به صورت مزمن رخ میدهد. پلی مورفیسم AQP5 می تواند به دلیل مقاومت در برابر عفونت های ویروسی در خطر ابتلا به CMV و BK در گیرندگان پیوند کلیه نقش داشته باشد ، اما داده های مطرح شده در مورد این موضوع کاملاً حمایت نمیکنند. بر این اساس ، این فرضیه را آزمایش خواهیم کرد که پلی مورفیسم AQP5 با خطر ابتلا به CMV و BK در گیرندگان پیوند کلیه در ارتباط می باشد.
مواد و روش ها:
در این مطالعه 150 واحد پژوهشی که سال های 1390-1399 در بیمارستان امام رضای تبریز تحت پیوند کلیه قرار گرفته اند وارد مطالعه شدند. 50 نمونه از افراد گیرنده پیوند با ابتلا به عفونت ویروسی(CMV و BK)، 50 بیمار گیرنده پیوند و فاقد عفونت ویروسی و 50 فرد سالم مورد مقایسه قرار گرفتند. از بیماران سه گروه نمونه خون جهت استخراج DNA گرفته شد و پلی مورفیسم مورد مطالعه آکواپورین 5 (1364A/C-) توسط روش ARMS PCR بررسی گردید. در ادامه تمامی اطلاعات بیماران حاصل مصاحبه اخذ شده و اطلاعات حاصل آزمایشگاه وارد چک لیست ها شد. در انتها تمامی اطلاعات وارد برنامه آنالیز آماری SPSS v21 شده و به تحلیل داده ها پرداختیم.
یافته ها:
در این مطالعه 150 واحد پژوهشی مورد بررسی قرار گرفتند. 34 بیمار(68 درصد) گروه CMV+ ، 26 بیمار(52 درصد) گروه CMV- و 31 بیمار(62 درصد) گروه کنترل مرد بودند(P=0.254). میانگین سنی در گروه CMV+ 12/13±32/45 سال، در گروه CMV- 9/9±82/40 سال و در گروه کنترل 44/9 ± 72/44 سال می باشد(P=0.086). در گروه CMV+ 38 بیمار(72 درصد) و در گروه کنترل 43 بیمار(86 درصد) از دهنده زنده پیوند کلیه دریافت کرده بودند(P=0.202). 13 بیمار(26 درصد) گروه CMV + و 8 بیمار(16 درصد) گروه CMV - سابقه مثبت رد حاد کلیه پیوند شده داشتند(P=0.220). در این مطالعه ژنوتیپ CC در گروه CMV+ در 4 بیمار(8 درصد)، در گروه CMV- در 2 بیمار(4 درصد) رویت شد و در گروه کنترل هیچ بیماری دارای این ژنوتیپ رویت نشد (P=0.354). تحلیل داده ها نشان داده که هیچ ارتباطی میان ژنوتیپ AQP5 با ابتلا به CMV و یا افراد سالم فاقد پیوند وجود ندارد.