تاثیر فاصله زمان تروما تا عمل جراحی در پروگنوز بیماران دچار خونریزی ساب دورال حاد
Abstract
هماتوم ساب دورال حاد یکی از شایع ترین علل مرگ و میر و ناتوانی شدید ناشی از آسیب های تروماتیک مغز می باشد که این ناتوانی ها اثرات عميقي روي ارتباطات اجتماعي، اقتصادي و خانوادگي بيمار دارد با توجه به اهمیت موضوع هدف مطالعه بررسی تاثیر فاصله زمان تروما تا عمل جراحی در پروگنوز بیماران دچار خونریزی ساب دورال حاد می باشد.
مواد و روش ها: این مطالعه در بازه زمانی دوساله (1399-1400) در بیمارستان امام رضا (ع) تبریز اجرا گردید. بیماران مبتلا به هماتوم ساب دورال حاد شناسایی و در صورت داشتن معیار های ورود و خروج وارد مطالعه شده و مورد بررسی قرار گرفتند. در تمامی بیماران اطلاعات مربوط به سن، جنس، معیار کومای گلاسکو(GCS) قبل و بعد از عمل جراحی، میزان مرگ و میر، معیار نتایج گلاسکو(GOS)، فاصله زمانی از بدو ورود تا عمل جراحی ثبت گردید. در این پژوهش از نرم افزار SPSS ویرایش 20 و از تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک دو متغیره استفاده شد.
یافته ها: 38 بیمار از بین 1000 پرونده مورد بررسی انتخاب و وارد مطالعه شدند. که 33نفر مرد و 5 نفر زن بودند میانگین سنی بیماران 52/42 سال بود. و علت عمده ضربات مغزی تصادف با اتومبیل گزارش شده بود. با کاهش فاصله زمانی تا عمل جراحی نمره GCS بیشتر شده و میزان بهبودی نیز افزایش می یابد(P<0.001). همچنین نمره GOS گزارش شده نیز در افرادی که زمان کمتری تا عمل جراحی داشتند مطلوب گزارش شد ونیز در این مطالعه گزارش گردید که بعد از عمل جراحی با کاهش سن بیماران نمره GOS گزارش شده نیز مطلوبتر می باشد. و همچنین در این مطالعه نمره DRS با کاهش فاصله زمانی ورود تا عمل جراحی کاهش می یابد.