مقایسه اثر بخشی دهان شویه حاوی بتامتازون و دهان شویه حاوی دگزامتازون در کاهش میزان درد بیماران مبتلا به لیکن پلان دهانی علامت دار
چکیده
زمینه و هدف: لیکن پلان (LP) یک بیماری التهابی مزمن است که اتیولوژی آن ناشناخته است. علارغم روش های درمانی مختلف، کورتیکواستروئید ها، به دلیل اثرات ضد التهابی و ساپرس کنندگی سیستم ایمنی، به عنوان خط اول درمان مورد توجه قرار گرفته اند. به دلیل اینکه تاکنون میزان اثر بخشی دو کورتیکواستروئید موضعی دگزامتازون و بتامتازون در کاهش سپتوم های لیکن پلان دهانی با یکدیگر مقایسه نشده اند. برآن شدیم تا با مقایسه ی آنها و با یافتن داروی اثر بخش تر، کمک موثری در کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به لیکن پلان دهانی داشته باشیم.
مواد و روش ها :این مطالعه توصیفی تحلیلی_ مقطعی، به روش کارآزمایی بالینی تصادفی انجام گرفت. 34 بیمار مبتلا به لیکن پلان دهانی از بین بیماران مراجعه کننده به بخش بیماري هاي دهان، فک و صورت دانشکده دندانپزشکی تبریز به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. برداشت نمونه بافتی جهت تثبیت تشخیص، انجام گرفت. بیماران به صورت تصادفی در 2 گروه 17 نفره قرار گرفتند. به مدت 6 هفته، یک گروه دهانشویه حاوي بتامتازون و یک گروه دهان شویه حاوي دگزامتازون دریافت کردند. برای اندازه گیری میزان تغییرات شدت علائم، از معیار سنجش درد (VAS) استفاده شد؛ و میزان VAS در روز اول مراجعه با 6 هفته بعد مقایسه شد.
به منظور مقایسه ي شدت علائم قبل و بعد از درمان در دو گروه از آزمون آماري Paired Samples T و نرم افزار SPSS25 استفاده شد. در این مطالعه مقدار p کمتر از 05/0 از لحاظ آماري معنی دار تلقی گردید.
یافته ها: 34 بیمار ( 27 بیمار زن و 7 بیمار مرد) بصورت تصادفی در دو گروه A و B قرار گرفتند؛ در پایان دوره درمان 6 هفته ای، دهانشویه های حاوی دگزامتازون و بتامتازون از نظر آماری بهبود معنی داری در امتیاز بالینی نشان دادند.
همچنین در بررسی مداخله ای میانگین شدت درد در هنگام استفاده از دهانشویه های دگزامتازون و بتامتازون و عدم استفاده از آن، رابطه معنی دار وجود داشت(P-Value<0.001). براساس نتایج رگرسیون خطی و باتوجه به ضریب بتا، میتوان گفت رابطه همبستگی مثبت آماری وجود دارد.
نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که، دهان شویه ی حاوی بتامتازون و دگزامتازون، هر دو باعث کاهش قابل توجه در علائم درد و سوزش بیماری لیکن پلان دهانی (OLP) می شوند؛ ولی از نظر میانگین کاهش درد، اختلاف معناداری بین آنها وجود ندارد.