تعیین ارتباط بین پوسیدگی دندانی براساس شاخص DMFT و بیماری های قلبی عروقی(CVD) در جمعیت کوهورت آذر

Abstract

مقدمه: با توجه به شیوع بالای بیماری های قلبی-عروقی(CVD) و عوارض جانبی احتمالی داروهای مورد مصرف در این بیماری، توجه به سلامت و بهداشت دهان در این افراد برای ارتقا کیفیت زندگی این گروه از بیماران ضروری می باشد. با توجه به اینکه در مطالعه کوهورت آذر داده های جامع و کاملی در زمینه های مختلف بیماری های قبلی-عروقی و پوسیدگی جمع آوری شده است، مطالعه ی حاضر با هدف تعیین ارتباط بین ابتلا به بیماری های قلبی-عروقی (CVD) و پوسیدگی دندانی براساس شاخص DMFT انجام گرفت. مواد و روش¬ها: این مطالعه مقطعی بر روی داده‌های به‌دست‌آمده از مرحله ثبت‌نام مطالعه کوهورت آذر انجام شد. داده‌های 266 فرد مبتلا به بیماری قلبی-عروقی - فاقد دندان مصنوعی کامل - همراه با یک گروه کنترل متشکل از 693 نفر که از نظر جنسیت و سن همسان بودند، در این مطالعه وارد شدند. داده‌های پوسیدگی دندان و داده‌های مربوط به افراد مبتلا به بیماری قلبی-عروقی، ویژگی‌های دموگرافیک و اجتماعی-اقتصادی، عادات فردی (دفعات مسواک زدن، استفاده از سیگار و مصرف الکل) و BMI از بانک اطلاعات مرکز کوهورت آذر استخراج شد. یک مدل خطی تعمیم یافته با فرض توزیع دوجمله ای منفی با تابع log-link برای آمار تحلیلی برای بررسی اثر متغیرهای مخدوش کننده احتمالی استفاده شد. یافته¬ها: از داده های 959 نفر شرکت کننده 04/57 درصد را مردها و 96/42 درصد را زنان تشکیل می¬دادند. بیشتر شرکت کنندگان در گروه سنی 45 تا 65 سال بودند. میانگین شاخص DMFT در کل نمونه 24/7±17/17 محاسبه شد که برای افراد مبتلا به بیماری¬های قلبی-عروقی، برابر 37/7±27/18 و برای گروه کنترل برابر با 14/7±75/16 بود. از بین افراد مبتلا به بیماری های قلبی-عروقی 20 درصد دارو مصرف نمی کردند و 8 درصد افراد از داروهای فاقد تاثیر بر ترشح بزاق و 12 درصد، از داروهای با خاصیت کاهش شدید بزاق استفاده می کردند. در اغلب شرکت کنندگان (58 درصد) مصرف دارو¬ها با کاهش کم ترشح بزاق همراه بود. در مطالعه حاضر ارتباط معنی داری بین ابتلا به بیماری قلبی-عروقی و پوسیدگی دندان مشاهده نشد. در آنالیز رگرسیون تک متغیره متغیرهای جنسیت، سن در زمان مصاحبه، تحصیلات، وضعیت اجتماعی-اقتصادی، مسواک زدن و مصرف سیگار ارتباط معنی داری با شاخص DMFT داشتند. پس از انجام آنالیز چندگانه، متغیرهای سن در زمان مصاحبه، مسواک زدن و مصرف سیگار همچنان ارتباط آماری معنی داری با شاخص DMFT داشتند. در گروه مبتلا به بیماری های قلبی-عروقی متغیرهای جنسیت، سن در زمان مصاحبه، تحصیلات، مسواک زدن و مصرف سیگار ارتباط معنی داری با میانگین پوسیدگی داشت. نتیجه گیری: علیرغم اینکه در این مطالعه ارتباط معنی داری بین ابتلا به بیماری قلبی-عروقی و پوسیدگی مشاهده نشد اما ارتباط معنی دار متغیرهای سن، مسواک زدن و سیگار کشیدن با امتیاز بالای شاخص DMFT نشان دهنده نیاز به سیاست گذاری برای کنترل عوامل خطر رفتاری و پیشگیری از طریق روش¬های مختلف از جمله توجه به عامل خطر مشترک و نیز تصحیح سبک زندگی بزرگسالان با ارائه آموزش های مرتبط می باشد.