بررسی خطاهای درمان ریشه انجام شده توسط دانشجویان واحد درسی مبانی اندو 1و2 در دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز از سال 1401 تا 1402
Abstract
مقدمه: در برخی موارد خطاهایی که میتوانند در روند درمان ریشه ایجاد شوند، اجتناب ناپذیرند. جهت بهبود کیفیت درمان ریشه به واسطه شناسایی خطاهای درمانی تلاش هایی صورت گرفته است. هدف از این مطالعه بررسی خطاهای درمان کانال ریشه توسط دانشجویان پره کلینیک (واحد درسی مبانی ریشه 1 و 2) دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز از سال 1401 تا 1402 می باشد.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی(cross-sectional)،464 عدد دندان و رادیوگرافی دندان به منظور تعیین انواع خطاهایی که می تواند در طی انجام درمان ریشه توسط دانشجویان مقاطع پیش بالینی در دانشگاه علوم پزشکی تبریز صورت بگیرد، مورد ارزیابی قرار گرفت. درمان تقریبا به طور معمول با روش step back با استفاده از ابزار دستی و پر کردن کانال (obturation) با روش تراکم جانبی سرد انجام شد. برای هر دندان، چهار رادیوگرافی شامل تصاویر پری اپیکال از رادیوگرافی اولیه، فایل اولیه، کن اصلی(master cone) و رادیوگرافی های پر شده نهایی بررسی شدند. خطاهای تکنیکی مورد بررسی شامل جابجایی، ایجاد پله (ledge)، پرفوراسیون، Overfilling ، underfilling، وجود حباب، وسیله شکسته و کانال های از دست رفته بودند. دو فرد معاینه کننده پس از کسب توافق، گرافی ها را ارزیابی کردند. داده ها با نرم افزار STATA 14 و با استفاده از Goodness-of-fit chi-squared مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
نتایج در بروز انواع مختلف خطا در درمان ریشه تفاوت معنی داری نشان داد(P≤0.05).
یافته‌ها : فراوانی خطاهای درمان کانال ریشه توسط دانشجویان دندانپزشکی 4/69 درصد بود. فراوانی خطا در دندان های مولر 63/87 درصد، در دندان های پرمولر دو کانال 86/42 درصد، در دندان های پرمولر تک کانال 29/24 درصد و در دندان های قدامی تک کانال ۹۰ درصد بود. شایع ترین خطا در تمام دندان های معاینه شده مربوط به وجود حباب (61/19 درصد) بود، پس از آن خطای underfilling 89/17 درصد، در رتبه دوم و خطای گوجینگ (01/14درصد) در رتبه سوم قرار داشت. سایر خطاها شاملOverfilling (5/39 %)،ایجاد پله (23/3 %)، کانال از دست رفته (80/2 %)، پرفوراسیون (59/2 %)، وسیله شکسته (37/2 %) و zipping (51/1 %) به ترتیب در رتبه های بعدی قرار گرفتند.
نتیجه گیری: فراوانی خطا در درمان کانال ریشه توسط دانشجویان دندانپزشکی مقاطع پره کلینیک دانشگاه علوم پزشکی تبریز 4/69 درصد بود.