جداسازی و شناسایی ایزولههای کلینیکی کمپلکس کریپتوکوکوس جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان سینا تبریز
Abstract
زمینه. طی چند دهه گذشته، عواملی مثل افزایش مصرف آنتی بیوتیکها و داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی، و همچنین افزایش تعداد مبتلایان به ویروس نقص ایمنی (HIV) و نیز بستری شدن های طولانی مدت در بیمارستان ها به ویژه در بخش ICU باعث شده است تا تعداد جمعیت افراد دارای نقص ایمنی، بیشتر شود. عفونت های قارچی سیستمیک به عنوان یک مشکل شایع و عمده هر ساله موجب ابتلا و مرگ و میر بسیاری از بیماران در واحدهای مراقبت های بهداشتی مخصوصا در بخش مراقبت های ویژه (ICU) می شوند.هدف. هدف از مطالعه حاضر جداسازی و شناسایی ایزوله های کلینیکی کمپلکس کریپتوکوکوس نئوفورمنس و کریپتوکوکوس گتی از بیماران بستری در بیمارستان سینا تبریز بود. روش کار. انتخاب نمونهها از بیماران بستری در بیمارستان که مشکوک به عفونت قارچی و به ویژه دارای علایم مغزی (مننژیت) و ریوی میباشند، انجام گرفت. تعداد و نوع نمونه گرفته شده از هر بیمار بسته به علائم موجود در بیمار که شامل مایع مغزی نخاعی، بال، خلط، ادرار، مدفوع و ترشحات زخم و... میباشد. مشخصات هر بیمار در فرم اطلاعاتي ثبت گردید. از نمونه های جمعآوري شده بعد از آماده سازی (سانتریفوژ شدن و هموژن شدن)دو اسمیر با رنگ مرکب چین و هیدروکسیدپتاسیم تهيه و در زیر میکروسکوپ با عدسی10 و40 با هدف رویت مخمر کپسول دار بررسی گردید همچنین نمونه ها بر روي محيط نايجرسيدآگار كشت داده شد. پليتها به مدت 3 تا 5 روز در دماي 30 درجه سانتيگراد انكوبه شدند.
نتیجه گیری. روشهای آزمایشگاهی کلاسیک، برای شناسایی کریپتوکوکوس نئوفورمنس، پس از جداسازی از نمونه های بالینی بیماران بستری کاربردی هستند و میتوانند در تشخیص این سویه ها مورد استفاده قرار گیرند. در مطالعه حاضر مثبت شدن نتیجه کشت یکی از 234 نمونه مورد بررسی در هر سه محیط کشت حاکی از شناسایی کریپتوکوکوس نئوفورمنس بود.