همراهی حوادث عروقی مغزی با نقایص دیواره بین دهلیزی(PFO & ASD) در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان کودکان تبریز از اول سال 1391 تا آخر سال 1400
Abstract
حوادث عروقی مغزی، از جمله نقایص دیواره بین دهلیزی که در اثر اختلالات عروق مغزی، بیماری های مادرزادی قلبي، عفونت ها و بیماری های متابولیك و ... به وقوع می پیوندد روز به روز رو به افزایش است و نیازمند توجه روزافزون می باشد لذا هدف مطالعه حاضر بررسی همراهی حوادث عروقی مغزی با نقایص دیواره بین دهلیزی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان کودکان تبریز می باشد.
مواد و روش ها : مطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی- توصیفی بوده که بر روی 50 کودک بیماری كه با تشخیص حادثه عروقي مغزی طی سال های 1391 تا 1400 در بیمارستان کودکان تبریز بستری شده بودند، انجام گرفت. نمونه گیری بصورت سرشماری انجام شد و ابزار جمع آوری اطلاعات یک چک لیست شامل متغیرهای دموگرافیک ، عوامل مرتبط با حوادث عروقی مغزی، علائم بالینی ، یافته های الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی بود که با مراجعه به بخش مدارک پزشکی بیمارستان از پرونده بیماران استخراج گردید. داده های مربوطه پس از جمع آوری جهت تجزیه و تحلیل در نرم افزار SPSS24 وارد و P-Value <0.05 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.
یافته ها : 58% کودکان مورد بررسی پسر و میانگین سن آنها 62/7 (±64/5) سال بود. بیماری های قلبی عروقی با 54% به عنوان شایع ترین عامل منجر به حادثه عروق مغزی شناسایی شدند. تمام حوادث عروقی از نوع ایسکمیک و شایع ترین علائم بالینی به ترتیب مربوط به اختلال ضعف عضلانی ، اختلال تعادل ، اختلال هوشیاری و اختلال تکلم با88 ،32 ،30 و 25 % بودند. 2 % کودکان دارای یافته های ECG غیرنرمال بودند. اکوکاردیوگرافی برای 84 % بیماران انجام و شیوع نقص سپتوم دهلیزی (ّ ASD) و باز ماندن سوراخ بیضی (PFO) به ترتیب 14 و 28 % بودند. شیوع همزمان ADS + PFO نیز 6 % بود. تمام کودکان مورد بررسی فاقد سابقه خانوادگی با این حال 12 % دارای سابقه بیماری های قلبی بودند. میانگین فشار خون سیستولیک ، دیاستولیک و ضربان قلب به ترتیب 59/99 ، 78/65 میلیمتر جیوه و 78/102 بار در دقیقه بود. در نهایت نیز برای 24% از کودکان مورد بررسی نیز closure device انجام گرفته است.